الاستقلالية في أسلوب الرعاية الذاتية، حيث يتحمل المرضى والطلاب الفائدة البنكية

حذر عضو الجمعية الوطنية هوانج فان كونج من أنه إذا تُركت المستشفيات والجامعات لتكون مستقلة، وتعتني بنفسها، وتدير نفسها عن طريق اقتراض رأس المال، ودفع الفائدة ودفع أصل الدين، فإن العواقب ستكون على المرضى والطلاب. تكاليف الخدمة.

وفي صباح يوم 5 نوفمبر/تشرين الثاني، ناقشت الجمعية الوطنية في القاعة تنفيذ الموازنة العامة للدولة لعام 2024، وتقديرات الموازنة العامة للدولة، وخطة تخصيص الموازنة المركزية لعام 2025.

الأستاذ الدكتور أعرب هوانج فان كوونج، نائب رئيس الجامعة الوطنية للاقتصاد السابق، عن العديد من المخاوف المتعلقة بتخصيص الميزانية لقطاعي الصحة والتعليم.

الاستثمار في العوامل البشرية لا يزال غامضا

وقال مندوب هانوي هوانج فان كونج إن الموارد البشرية عالية الجودة - العامل البشري - تعتبر دائمًا إنجازًا حاسمًا ولكنها لم تحصل على الاستثمار اللازم. وفي أغلب الأحيان، يبدو أن الاستثمار في التعليم لتنمية الذكاء والاستثمار في الصحة لتحسين الحيوية غير كافيين.

وأشار المندوب إلى أنه في عام 2024، من إجمالي حوالي 120 تريليون دونج مخصصة للاستثمار العام، سيتم تخصيص حوالي 1.2 تريليون دونج لوزارة الصحة، وهو ما يمثل حوالي 1٪؛ ويخصص لوزارة التربية والتعليم 1.5 تريليون بنسبة 1.2%. وبالمثل، من المتوقع أن يبلغ إجمالي مخصصات الاستثمار العام في عام 2025 نحو 148 تريليون، ويخصص لوزارة الصحة 5.7 تريليون، أي ما نسبته 3.7%؛ وتم تخصيص مبلغ 2.9 تريليون ريال لوزارة التربية والتعليم، بنسبة 1.9%.

هوانغفانكونغ.jpg — المندوب هوانغ فان كوونغ (وفد هانوي)

وفي خطة تخصيص رأس المال الاحتياطي للفترة 2021-2025 وزيادة إيرادات الميزانية في عام 2022، والتي يبلغ مجموعها أكثر من 50 تريليون، لم يتم ذكر قطاعي التعليم والصحة.

وقال السيد كوونج "مع هذا المستوى المنخفض من رأس المال المخصص للاستثمار التنموي في الصحة والتعليم، كيف يمكن للمستشفيات التابعة لوزارة الصحة والجامعات التابعة لوزارة التعليم والتدريب أن تمتلك رأس مال للاستثمار التنموي؟".

وأشار السيد كوونج إلى أنه خلال اجتماع عقد مؤخرا في فيت تري، عندما زار المستشفى العام ومستشفى الأمومة والطفولة في مقاطعة فو ثو، وهما مستشفيان نفذا آلية مستقلة، فوجئ بالحداثة هنا.

"عندما وصلت إلى البوابة، شعرت بمفاجأة حقيقية، لم أصدق أنها مستشفى لأنها كانت جميلة كفندق 5 نجوم. وقال السيد كوونج "إن غرف الاستقبال والفحص والعلاج والمرضى المقيمين ومناطق الخدمة ومناطق لعب الأطفال ... كلها مماثلة لتلك الموجودة في المستشفيات الدولية".

ومع ذلك، قال إن اهتمام قيادات المستشفى هو كيفية سداد الفائدة البالغة 11% على القرض لبناء تلك المنشأة الحديثة.

وإذا تم احتساب الاستهلاك فقط لإعادة الاستثمار وتعويض النفقات العادية بما يتفق مع روح الاستقلال في الاستثمار والنفقات العادية، يمكن للمستشفى التأكد من التنفيذ، وسيكون سعر الخدمات الطبية في مستوى معتدل.

"ولكن إذا أضفنا إلى ذلك تكلفة الفائدة على القرض البالغة 11%، فإن سعر الخدمات الطبية سيرتفع بشكل كبير. وقال كونج "الشيء السخيف هو أن المرضى يجب أن يدفعوا فقط مقابل خدمات الفحص الطبي والعلاج، ولكن الآن عليهم أن يدفعوا مبلغًا إضافيًا من فوائد قرض البنك".

يتوجب على المرضى والطلاب أن يتحملوا فوائد البنك.

وبحسب السيد كوونج، فإن هذا هو السبب وراء عدم جرأة المستشفيات المركزية الكبيرة مثل باخ ماي وفيت دوك على قبول الاستقلال. من الأفضل ترك المريض مستلقيًا على سرير مشترك أو على نقالة على الأرض بدلاً من الاضطرار إلى اقتراض رأس المال للاستثمار ثم دفع التكلفة بالإضافة إلى الفائدة المصرفية. وأشار المندوب إلى أن الأمر نفسه ينطبق على الجامعات المستقلة.

"إذا سمحنا للمستشفيات والجامعات بأن تكون مستقلة، فلن يكون عليها فقط حساب الاستهلاك لإعادة الاستثمار وتغطية النفقات العادية، بل سيكون عليها أيضًا رعاية نفسها، والإدارة من خلال اقتراض رأس المال، ودفع الفائدة و"إذا سددنا رأس المال، وحذر السيد كونج من أن "العواقب ستكون أن المرضى والطلاب سوف يتحملون تكاليف خدمات عالية".

ومن هنا، اقترح المندوبون أنه من الضروري إعادة النظر في تخصيص رأس مال الاستثمار التنموي من ميزانية الدولة للمرافق الطبية والتعليمية، بما يكفي على الأقل للاستثمار في بناء وتجهيز المرافق الأولية. أولاً، ثم تسليمها إلى المدارس والمستشفيات للاستقلال الذاتي. .

وبحسب المندوب، حينها فقط يمكن للمرافق الطبية والتعليمية أن تمارس استقلاليتها الحقيقية. لا يتوجب على المرضى والطلاب تحمل تكاليف عالية.

"إن الاستثمار في أي مجال مهم وعاجل، ولكن إذا قمنا بنقل جزء صغير فقط من المجالات الأخرى إلى الرعاية الصحية والتعليم، فسوف يتمتع عشرات الملايين من الطلاب والمرضى بخدمات عالية الجودة". "خدمة أفضل، وتكاليف أكثر معقولية، والهدف هو وقال المندوب هوانج فان كونج "إن التطوير الشامل للموارد البشرية عالية الجودة سيكون القوة الدافعة للتنمية المستدامة".

نواب غاضبون من تأجيل مشروع مستشفى بقيمة 10 آلاف دولار لدورتين

أعرب نواب الجمعية الوطنية عن نفاد صبرهم بشأن مشروع مستشفى باخ ماي وفيت دوك 2 في ها نام، والذي تم استثماره بمبلغ 10 مليارات دونج ولكن تم تعليقه لأكثر من 10 سنوات. وقال المندوبون إن هذا "هو المثال الأكثر شيوعًا للهدر" ويجب حله بشكل عاجل كما طلب الأمين العام.