نقص الأدوية يجبر المؤسسات الطبية على إعادة الأموال للمرضى

وفي إطار المساهمة في إبداء الرأي بشأن مشروع القانون الذي يعدل ويكمل عدداً من مواد قانون التأمين الصحي، اقترح مندوب الجمعية الوطنية دينه فان ذي (وفد الجمعية الوطنية لمقاطعة جيا لاي) إضافة محتوى اللوائح الخاصة بحالات نقص الأدوية والإمدادات الطبية لأسباب موضوعية وقوة قاهرة وعدم القدرة على نقل المرضى إلى مرافق الفحص والعلاج الطبية الأخرى إلى المادة 31 من مشروع القانون.

المندوب دينه فان تي (وفد الجمعية الوطنية لمقاطعة جيا لاي) - الصورة: Quochoi.vn

وعليه، إذا كان على المريض شراء الأدوية والمستلزمات الطبية بنفسه حسب وصفة الطبيب، فإن منشأة الفحص والعلاج الطبي مسؤولة عن إعادة المبلغ الذي تم إنفاقه على الأدوية والمستلزمات الطبية للمريض قبل خروجه من المستشفى. وفي الوقت نفسه، يجب على منشأة الفحص والعلاج الطبي توحيد المدفوعات مع هيئة التأمين الاجتماعي وتكون مسؤولة عن مستندات طلب الدفع.

وأشار المندوب دينه فان تي أيضًا إلى الوضع الحالي، ففي الماضي، على الرغم من توقيع عقد الفحص الطبي والعلاج، كانت هناك حالة حيث لم تدفع وكالة التأمين الاجتماعي في الوقت المناسب تكاليف الفحص الطبي والعلاج بموجب عقد التأمين الصحي. ويسبب هذا صعوبات كثيرة لمؤسسات الفحص والعلاج الطبي، ويطيل العملية، ويؤثر على سير عملية الفحص والعلاج الطبي.

المندوبون الذين حضروا الاجتماع بعد ظهر يوم 31 أكتوبر – الصورة: Quochoi.vn

لذلك، ولضمان علاقة متساوية بين الطرفين اللذين يبرمان ويوقعان عقد الفحص الطبي والعلاج، اقترح النائب دينه فان ث إضافة لائحة مفادها أن وكالة التأمين الاجتماعي يجب أن تدفع على الفور وفي الوقت المحدد تكاليف الفحص الطبي والعلاج التي يغطيها التأمين الصحي إلى منشأة الفحص الطبي والعلاج وفقًا للعقد الموقع.

"في حالة تأخر هيئة التأمينات الاجتماعية في الدفع، يجب عليها دفع الفائدة على مبلغ الدفع المتأخر وفقًا لأحكام الفقرة 1 من المادة 468 من القانون المدني لعام 2015" - المندوب دينه فان المقترح.

وفي حديثه في قاعة المناقشة، اقترح المندوب تران تشي كونج (وفد الجمعية الوطنية لمدينة دا نانغ) أن تقوم وكالة الصياغة بمراجعة واستكمال محتوى التعديلات والمكملات للمادة 31 بشأن دفع تكاليف الفحص الطبي والعلاج للتأمين الصحي.

المندوب تران تشي كونغ (وفد الجمعية الوطنية لمدينة دا نانغ) - الصورة: Quochoi.vn

وبحسب المندوب، على الرغم من أن مشروع القانون قد أضاف لوائح بشأن الدفع في حالة التعديل بين تكاليف الفحص والعلاج من التأمين الصحي وتكاليف الخدمات الطبية شبه السريرية في البندين 4 و5. إلا أن حقيقة أن مرضى الفحص والعلاج من التأمين الصحي يضطرون إلى شراء الأدوية والمستلزمات الطبية من الخارج، عندما لا يمتلكها المستشفى، فكيف سيتم دفعها لهم هي قضية عملية تقلق العديد من الناخبين.

حلل المندوب تران تشي كونج أنه على الرغم من أنه قبل تقديم مشروع القانون في هذه الدورة، أصدرت وزارة الصحة على الفور التعميم رقم 22 الذي ينظم الدفع المباشر لتكاليف الأدوية والمعدات الطبية للأشخاص الذين يحملون بطاقات التأمين الصحي الذين يذهبون لرؤية الطبيب أو يتلقون العلاج، اعتبارًا من 1 يناير 2025. ومع ذلك، من خلال البحث، وجد المندوبون أن هذا التعميم لا يحل المشكلات المذكورة أعلاه، ولا يمكنه حل مشكلة نقص الأدوية الحالية تمامًا ... بالإضافة إلى ذلك، فإن الشروط والسجلات وإجراءات الدفع المنصوص عليها في التعميم 22 بها أيضًا العديد من المشاكل والصعوبات في التنفيذ.

المندوب تا فان ها (وفد الجمعية الوطنية لمقاطعة كوانغ نام) - الصورة: Quochoi.vn

ولذلك اقترح المندوب أن تقوم الهيئة الصياغة بدراسة وإضافة بند بشأن الدفع لمرضى التأمين الصحي الذين يتعين عليهم شراء الأدوية والمستلزمات الطبية من الخارج، عندما لا تتوفر لدى منشأة الفحص والعلاج الطبي الأدوية والمستلزمات الطبية في المادة 31 لضمان الحقوق المشروعة للأشخاص عند الذهاب للفحص الطبي والعلاج في ظل نظام التأمين الصحي.

وفي نقاش خلال الاجتماع، أشار النائب تا فان ها (وفد الجمعية الوطنية لمقاطعة كوانج نام) إلى محتوى جودة الفحص الطبي ونقص أدوية التأمين الصحي. وقال النائب تا فان ها إن الناخبين أعربوا عن إحباطهم عندما لم يتم ضمان جودة فحوصات التأمين الصحي، وفي بعض الأحيان كان هناك نقص في الأدوية التي يتم صرفها للمرضى الذين يستخدمون فحوصات التأمين الصحي. وبناء على ذلك اقترح المشاركون الإعلان عن الرصيد السنوي للتأمين الصحي لتحسين جودة الفحص والعلاج للتأمين الصحي.

المصدر: https://kinhtedothi.vn/thieu-thuoc-co-so-kham-chua-benh-phai-hoan-tra-tien-cho-nguoi-benh.html