تغييرات في نمط الحياة للحد من أمراض القلب والأوعية الدموية

ينصح الخبراء الناس بتغيير نمط حياتهم وعاداتهم الغذائية للوقاية من الاضطرابات الأيضية - وهي عامل خطر للإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية.

بعد عودته إلى غرفته في المستشفى بعد خضوعه لفحص تخطيط صدى القلب وتخطيط كهربية القلب، شارك السيد فو (73 عامًا، من لام دونغ ) بحماس أن نقص تروية عضلة القلب لديه قد تحسن، وأن وظائف الكبد والكلى لديه مستقرة، وأن وظيفة قلبه تسير على طريق التعافي الجيد.

ينصح الخبراء الناس بتغيير أنماط حياتهم وتبني عادات غذائية صحية للوقاية من الاضطرابات الأيضية، والتي تعد من عوامل الخطر لأمراض القلب والأوعية الدموية.

شعر بالارتياح والطمأنينة لأنه كان محظوظاً بما يكفي لاكتشاف مرض الشريان التاجي لديه وعلاجه على الفور، مما جنّبه خطر الموت المفاجئ. وفي نفس اليوم، أصبح مؤهلاً للخروج من المستشفى، حيث لم تتجاوز مدة الفحص والتدخل والتعافي ثلاثة أيام.

كان السيد فو يدخن علبتين من السجائر يوميًا لأكثر من عشرين عامًا. في منتصف مايو/أيار 2023، لاحظ أن رؤيته ضبابية وأن بصره يتدهور. بعد فحص طبيب العيون، خلص الطبيب إلى أن كلتا عينيه مصابتان بإعتام عدسة العين، وأن الجراحة ضرورية لإزالته.

إلا أن الفحوصات التي أجريت قبل العملية كشفت أن السيد فو يعاني من نقص تروية حاد في عضلة القلب، مما استدعى الحصول على شهادة من طبيب قلب قبل إجراء الجراحة. وقد أحضره أقاربه إلى المستشفى لإجراء الفحوصات.

تم تشخيص إصابة السيد فو بنقص تروية عضلة القلب من قبل منشأة طبية ذات مستوى أدنى، لكنه لم يكن يعاني من الأعراض النموذجية لهذه الحالة، مثل الذبحة الصدرية أو ضيق التنفس.

أظهرت نتائج تخطيط صدى القلب أن المريض يعاني من قصور متوسط ​​في القلب (41%)، مع خلل وظيفي غير مصحوب بأعراض في البطين الأيسر. وكشف تصوير الأوعية التاجية عن تضيق في جميع الشرايين التاجية الثلاثة: انسداد الشريان بين البطينين الأمامي، وتضيق بنسبة 90% في الشريان التاجي الأيمن، والشريان المنعطف.

لهذا السبب عانى السيد فو من نقص تروية عضلة القلب الصامت الذي أدى إلى قصور القلب، وهو مرض يتطور بصمت على مدى فترة طويلة دون أي أعراض ملحوظة. إذا لم يتم اكتشافه وعلاجه على الفور، فإن المريض معرض لخطر الموت المفاجئ في أي لحظة.

شخّص الأطباء وجود انسدادات شديدة في الأوعية الدموية الرئيسية المغذية للقلب لدى المريض. ومع ذلك، ولأن جميع الانسدادات كانت موضعية (أجزاء قصيرة فقط مسدودة)، كان التدخل الجراحي ممكناً ولم تكن جراحة المجازة التاجية ضرورية بعد.

في حالات مثل حالة السيد فو، حيث تكون الفروع الثلاثة جميعها ضيقة ولديه تاريخ من مرض الكلى المزمن من المرحلة الثالثة، عادة ما يتم تقسيم العملية إلى عمليتين جراحيتين منفصلتين لتجنب إدخال الكثير من عامل التباين إلى جسم المريض، ولإتاحة الوقت للكليتين للتخلص من عامل التباين قبل أي تدخل آخر.

مع ذلك، وبفضل تقنية تصوير الأوعية التاجية بتقنية "Cardiac Swing"، التي تقلل كمية مادة التباين المُدخلة إلى جسم المريض، وخبرة الجراحين المتخصصين، قرر الفريق إجراء العملية مرة واحدة فقط. ونتيجة لذلك، لم يمكث المريض في المستشفى سوى ثلاثة أيام مقارنةً بالمدة المعتادة التي تتراوح بين سبعة وعشرة أيام، مع الحفاظ على وظائف الكبد والكلى.

يُعدّ توسيع الفرع الأمامي بين البطينين التحدي الأكبر، إذ يكاد يكون الوعاء الدموي غير مرئي بسبب الانسداد، مما يستلزم استخدام سلك توجيه دقيق للغاية (0.2 مم، مقارنةً بـ 0.4 مم لسلك التوجيه العادي). علاوة على ذلك، غالبًا ما يكون الجزء المتضيّق متشعبًا، مما يجعل تمرير سلك التوجيه صعبًا للغاية، ويستدعي استخدام بالون صغير لتوسيعه وفتح مسار إلى الوعاء الدموي الرئيسي.

بفضل ذلك، تم إدخال السلك المرشد بسهولة، وسارت عملية وضع الدعامة بسلاسة. والجدير بالذكر أن الفريق استخدم تقنية البالون المزدوج، التي حافظت على الفرع الرئيسي دون التأثير على الفروع الجانبية.

أوضح الدكتور تران ثي فينه، الحاصل على شهادة الطب وشهادة الماجستير في العلوم، من مركز التدخلات الوعائية في مستشفى تام آنه العام بمدينة هو تشي منه، أنه نظرًا لكبر سن المريض وضعفه، كان على الفريق الطبي تقليص مدة العملية مع ضمان تحقيق الهدف المتمثل في فتح ثلاثة فروع في تدخل واحد. وبفضل الحركات السريعة والدقيقة، أُنجزت العملية بنجاح في أقل من ساعتين، حيث تم زرع ثلاث دعامات كبيرة القطر (4.0 مم، 4.0 مم، و4.5 مم) في الشرايين التاجية الثلاثة، مما أدى إلى استعادة تدفق الدم إلى القلب.

بحسب الدكتور تران ثي فينه، فإن نقص تروية عضلة القلب الصامت هو حالة خطيرة ناجمة عن انسداد جزئي أو كامل للشرايين التاجية.

غالباً لا يعاني المرضى من الأعراض النموذجية لنقص تروية عضلة القلب، مثل الذبحة الصدرية، والتعرق، وضيق التنفس، أو الغثيان. ولذلك، فهم لا يدركون إصابتهم بالمرض، مما يزيد من خطر الوفاة بسبب أمراض الشريان التاجي.

للوقاية من نقص تروية عضلة القلب على وجه الخصوص وأمراض القلب والأوعية الدموية بشكل عام، يحتاج كل شخص إلى الالتزام بنمط حياة صحي مثل الإقلاع عن التدخين، والسيطرة على الحالات التي قد تزيد من خطر الإصابة بأمراض القلب الإقفارية وعلاجها مثل مرض السكري وارتفاع ضغط الدم وارتفاع نسبة الكوليسترول في الدم، واتباع نظام غذائي صحي للقلب.

ينبغي على المرضى المصابين بأمراض القلب والأوعية الدموية أو أولئك الذين لديهم عوامل خطر والذين يشعرون فجأة بتوعك، أو يعانون من تصلب الفك أو عسر الهضم، أو يجدون صعوبة أكبر في أداء المهام اليومية، طلب الرعاية الطبية على الفور.

فيما يتعلق بأمراض القلب والأوعية الدموية، ووفقًا للأطباء في مركز القلب والأوعية الدموية بمستشفى E، فقد استقبل مركز القلب والأوعية الدموية بمستشفى E في السنوات الخمس الماضية عددًا متزايدًا من المرضى الشباب المصابين بأمراض القلب والأوعية الدموية، حيث يتم علاج ما يقرب من 8000 مريض داخلي سنويًا، بما في ذلك أكثر من 1300 مريض يخضعون لعمليات جراحية لأمراض القلب والأوعية الدموية والصدر.

كان مركز القلب والأوعية الدموية في مستشفى E أول وحدة تُجري جراحة القلب المفتوح بالمنظار بشكل روتيني وعلى نطاق واسع، حيث أجرى أكثر من 900 حالة بنسبة نجاح عالية. وهو أحد أكبر مراكز التدخلات القلبية الوعائية في البلاد، إذ أجرى أكثر من 24000 عملية جراحية للبالغين والأطفال.

قال الدكتور فان ثاو نغوين، نائب مدير مستشفى إي، إنه مع تغير أنماط الأمراض، تتغير أمراض القلب والأوعية الدموية أيضاً، وعلى الصعيد العالمي ، تعد أمراض القلب والأوعية الدموية ثالث سبب رئيسي للوفاة.

ينصح الخبراء بتغيير نمط الحياة وتبني عادات غذائية صحية للوقاية من اضطرابات التمثيل الغذائي، التي تُعدّ من عوامل الخطر لأمراض القلب والأوعية الدموية. ويزيد التدخين والسمنة وارتفاع ضغط الدم مجتمعةً من خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية والسكتة الدماغية بنسبة 30%.

المصدر: https://baodautu.vn/thay-doi-loi-song-de-han-che-benh-ly-tim-mach-d223231.html