الجواب: وفقاً لقانون تعديل وتكملة عدد من مواد قانون التأمين الصحي لسنة 2024، تتم عملية الدفع والتسوية بين مرافق الفحص والعلاج الطبي وهيئات التأمين الاجتماعي على النحو التالي:
خلال الخمسة عشر يوماً الأولى من كل شهر، تكون منشأة الفحص الطبي والعلاج للتأمين الصحي مسؤولة عن إرسال ملخص طلب دفع تكاليف الفحص الطبي والعلاج للتأمين الصحي للشهر السابق إلى هيئة التأمينات الاجتماعية؛ خلال الخمسة عشر يوماً الأولى من كل ربع سنة، تكون منشأة الفحص الطبي والعلاج للتأمين الصحي مسؤولة عن إرسال تقرير عن تسوية تكاليف الفحص الطبي والعلاج للتأمين الصحي للربع السابق إلى هيئة التأمين الاجتماعي؛
خلال 30 يوماً من تاريخ استلام تقرير تسوية الربع السابق لمنشأة الفحص والعلاج الطبي، تكون هيئة التأمين الاجتماعي مسؤولة عن إخطار نتائج التقييم ورقم تسوية تكاليف الفحص والعلاج الطبي التي يغطيها التأمين الصحي، بما في ذلك تكاليف الفحص والعلاج الطبي الفعلية ضمن نطاق المزايا ومزايا التأمين الصحي لمنشأة الفحص والعلاج الطبي. بالنسبة للربع الرابع من العام، لا يجوز أن يتجاوز الموعد النهائي لإخطار نتائج التقييم وتسوية تكاليف الفحص الطبي والعلاج للتأمين الصحي 60 يومًا من تاريخ استلام هيئة التأمينات الاجتماعية لتقرير تسوية الربع الرابع لمنشأة الفحص الطبي والعلاج؛
يجب على هيئة التأمينات الاجتماعية خلال عشرة أيام من تاريخ إخطارها برقم تسوية تكاليف الفحص والعلاج للتأمين الصحي، أن تقوم بإتمام عملية الدفع إلى منشأة الفحص والعلاج الطبي؛
يجب أن يتم إجراء التقييم السنوي لتسوية صندوق التأمين الصحي قبل الأول من أكتوبر من العام التالي.
يرجى إرسال جميع المعلومات والتعليقات التي تحتاج إلى توضيح إلى إدارة تحرير الشؤون الحزبية والسياسية ، صحيفة جيش الشعب، العدد 7، فان دينه فونج، هوان كيم، هانوي؛ الهاتف: 069.554119؛ 024.37478610؛ البريد الإلكتروني: [email protected]. |
جيش الشعب
*يرجى زيارة قسم القراء لرؤية الأخبار والمقالات ذات الصلة.
المصدر: https://baodaknong.vn/thanh-toan-quyet-toan-giua-co-so-kham-benh-chua-benh-va-co-quan-bao-hiem-xa-hoi-250271.html
تعليق (0)