تم نقل المريضة LHTL (مواليد عام 1979، مقيمة في مدينة كان ثو) إلى مستشفى كان ثو المركزي العام عن طريق الخط الأمامي في حالة من النبض السريع وانخفاض ضغط الدم. وذكرت معلومات من العائلة أن المريض كان يعاني من تاريخ مرضي بارتفاع ضغط الدم، وكان يتناول أدوية بشكل يومي. قبل 24 ساعة من الدخول إلى المستشفى، تناول المريض 140 قرصًا من أملوديبين 5 ملغ في نفس الوقت (دواء مضاد لارتفاع ضغط الدم وحاصرات قنوات الكالسيوم). ثم شعر المريض بالدوار والغثيان والتقيؤ. تم نقله إلى مستشفى هاو جيانج العام الإقليمي لتلقي العلاج الطارئ ثم تم تحويله إلى مستشفى كان ثو المركزي العام.
يستخدم الأطباء تقنية ECMO لإنقاذ حياة المريضة L.
في وقت القبول، كان المريض يعاني من انخفاض شديد في ضغط الدم، ويحتاج إلى جرعات عالية من مضيقات الأوعية الدموية، وحماض أيضي شديد، وفشل في العديد من الأعضاء؛ علاج مكثف وفق نظام متخصص، وترشيح مستمر للدم لتحقيق التوازن الحمضي القاعدي واستقرار ديناميكا الدم. ورغم التدخل في الوقت المناسب، استمرت حالة المريض في التدهور، مع فشل في الجهاز التنفسي، وضعف الوعي، واستخدام التنبيب الرغامي والتهوية الميكانيكية. استمر ضغط الدم في الانخفاض على الرغم من العلاج بجرعات عالية من المنشطات الوعائية. وأمام حالة الصدمة المقاومة والتشخيص المميت، قرر أطباء قسم العناية المركزة ومكافحة السموم إجراء عملية ECMO، التي تعتبر آخر إجراء إنعاش لإنقاذ حياة المريض.
في الوقت الحالي، الحالة الصحية للمريض (ل) مستقرة.
في اليوم السادس من العلاج بأكسجة غشائية خارج الجسم، أظهرت الحالة السريرية للمريض علامات التحسن. بالإضافة إلى جهاز ECMO، تلقى المريض أيضًا علاج تبادل البلازما، وترشيح الدم المستمر، وتسريب البروتين، والتغذية، وغيرها. حاليًا، المريض مستيقظ، وعلاماته الحيوية مستقرة، وقد تم فصله عن جهاز التنفس الصناعي، وإزالة الأنبوب الرغامي، ونُقل إلى قسم الطب الباطني والجهاز التنفسي لتلقي العلاج والرعاية.
قال رئيس قسم العناية المركزة ومكافحة السموم الدكتور دونج ثين فوك إن تناول جرعة زائدة من حاصرات قنوات الكالسيوم يمكن أن يؤدي إلى خلل خطير في وظائف القلب. حاصرات قنوات الكالسيوم عند تناول جرعة زائدة منها تسبب قصور القلب، وتوسع الأوعية الدموية، وارتفاع سكر الدم. وقد أظهرت الدراسات التي شملت استخدام ECMO في علاج التسمم بحاصرات قنوات الكالسيوم فعالية ملحوظة، حيث وصل معدل البقاء على قيد الحياة حتى الخروج من المستشفى إلى 84.6٪...
المصدر: https://cand.com.vn/y-te/suyt-chet-vi-dung-thuoc-ha-huyet-ap-qua-lieu-i766074/
تعليق (0)