التدريب المفرط في الممارسة الطبية: عواقب "التطوير السريع"

النمو الساخن

وبحسب العديد من الخبراء في مجال التدريب الصحي، فقد أظهر التدريب الصحي والتسجيل فيه في الآونة الأخيرة علامات نمو سريع، في حين لا تزال ظروف ضمان الجودة غير كافية، وخاصة فيما يتعلق بظروف الممارسة. حيث يعتبر طب الأسنان من التخصصات الأكثر تطوراً في القطاع الصحي اليوم.

يمارس طلاب طب الأسنان في جامعة الطب والصيدلة - جامعة فيتنام الوطنية، هانوي، مهنتهم في عيادة الأسنان بالمدرسة.

الصورة: كوي هيين

في ورشة عمل حديثة نظمتها وزارة الصحة في جامعة هانوي الطبية حول موضوع تنظيم التدريب العملي في تدريب القطاع الصحي، وعند الحديث عن الصعوبات، اشتكى الأستاذ المشارك تونغ مينه سون، من معهد تدريب طب الأسنان في جامعة هانوي الطبية، من أن إحدى الصعوبات في التدريب العملي في هذا المجال هي الزيادة السريعة في عدد الطلاب. في عام ٢٠١٨، عندما قدمتُ تقريري في مؤتمر، كان هناك ١٢ كلية فقط على مستوى البلاد (تدريب في جراحة الوجه والفكين - PV). أما الآن، فهناك حوالي ٢٠ كلية. في عام ٢٠٢٣، سيكون الهدف الوطني للالتحاق بجراحة الوجه والفكين حوالي ١٨٠٠ طالب. وبحلول عام ٢٠٢٤، سيصل إلى حوالي ٢٤٠٠ طالب. بعد عام من زيادة الأهداف إلى ٦٠٠ طالب، تُعدّ هذه زيادة كبيرة جدًا،" هذا ما قاله الأستاذ المشارك تونغ مينه سون، ثم أضاف: "نحن بحاجة إلى ضبط عدد الطلاب المسجلين. ففي عام واحد فقط، ومع هذا العدد الكبير من الأهداف، تُشكّل هذه مشكلة."

كما صرّح الدكتور فام ثانه ها، نائب مدير المستشفى المركزي لطب الأسنان وطب الأسنان، قائلاً: "الواقع الحالي هو أن عدد الطلاب المنتظمين (الذين يتخصصون في طب الأسنان - PV) كبير جدًا. في العام الماضي، تم قبول 2400 طالب. في الوقت نفسه، يُعدّ تخصص طب الأسنان تخصصًا دقيقًا للغاية. في دول العالم، حتى أكبر الجامعات، لا تُدرّب سوى حوالي 40-50 طالبًا في كل دورة. ومع ذلك، لدينا جامعات تُسجّل ما يصل إلى 200-300 طالب في كل دورة. من وجهة نظر صاحب العمل، نشعر بقلق بالغ بشأن جودة التدريب. فالعديد من الطلاب الخريجين لا يستطيعون سوى القيام بتقنيات بسيطة للغاية. لذلك، نقترح أنه في المستقبل، عندما تحتاج وزارتا الصحة والتعليم والتدريب إلى تنظيم حصص الالتحاق، يجب أن تُراعيا عدد الطلاب القادرين على الممارسة السريرية...".

العديد من الطلبات مؤهلة ولكن على الورق فقط

وقال السيد نجوين نجو كوانج، مدير إدارة العلوم والتكنولوجيا والتدريب (KHCN-DT)، بوزارة الصحة، إنه في الواقع، وفي عملية العمل مع وزارة التعليم والتدريب لتقييم ملفات الطلبات لفتح أكواد التدريب في القطاع الصحي لعدد من المدارس، وجد ممثل إدارة العلوم والتكنولوجيا والتدريب أيضًا أن هناك العديد من الطلبات المؤهلة ولكن على الورق فقط.

ردًا على اقتراح الجامعات والمستشفيات بإصدار لوائح صارمة تتعلق بالقدرة على ضمان تنظيم أنشطة الممارسة الجيدة، قال السيد نجوين نجو كوانج إنه عند تعديل المرسوم الحكومي رقم 111 الذي ينظم تنظيم التدريب العملي في تدريب القطاع الصحي، ستحاول هيئة التحرير تضمين محتوى طلب الحكومة من وزارة الصحة تحديد شروط محددة ومفصلة، ​​مثل ضمان عدد شروط الممارسة

لا يجوز فتح التخصصات أو التدريب إلا للطلاب/أسرة المستشفيات... إضافة إلى ذلك، تم تكليف وزارة الصحة حالياً بصياغة مرسوم تدريبي لمجالات متخصصة محددة، وبروح تقديم مقترحات معقولة، فإن الهدف النهائي هو ضمان جودة تدريب الموارد البشرية في الصناعة الطبية.

قال السيد نجوين نجو كوانغ: "الهدف النهائي هو ضمان جودة تدريب الموارد البشرية"، مضيفًا: "لا أتخيل أنني ومعلميّ سنتقاعد بعد 5-10 سنوات، وسنمرض ونذهب إلى المستشفى. سيرتكب الأطباء والممرضون الذين يعالجوننا ويرعوننا أخطاءً طبية. وهم جميعًا طلابنا، فكيف سنشرح للمجتمع حينها؟"

طلاب طب الأسنان يمارسون. ويعتبر هذا أحد التخصصات الأكثر تطوراً في قطاع الصحة اليوم.

الصورة: فام هوو

تعتمد المراقبة على وزارة الصحة

وبحسب السيدة نجوين ثي ثو ثوي، نائبة المدير المسؤولة عن إدارة التعليم العالي بوزارة التعليم والتدريب، فإن إحدى السمات الفريدة في تدريب القطاع الصحي هي التدريب المقترن بالممارسة. فيما يتعلق بالتدريب الطبي، بالإضافة إلى القواعد العامة لوزارة التربية والتعليم والتدريب، فإن المرسوم رقم 111 يشكل أساسًا مهمًا للغاية. ترتبط الأنظمة المتعلقة بالتدريب، بدءاً من تطوير برامج التدريب إلى فتح برامج تدريبية جديدة، إلى تنظيم تنفيذ التدريب، بالمرسوم رقم 111.

قالت السيدة ثوي: "إن دراسة وزارة التعليم والتدريب للسماح لمؤسسات التدريب بفتح برامج تدريبية جديدة ترتبط أيضًا بمتطلبات المعايير الواردة في المرسوم رقم 111. ورغم استقلالية مؤسسات التدريب، إلا أنه عند افتتاح تخصص صحي جديد، وفقًا لقانون التعليم العالي، يجب الحصول على موافقة وزارة التعليم والتدريب ووزارة الصحة.

لذلك، في كل مرة يتم إرسال ملف إلى وزارة التربية والتعليم والتدريب، يجب أن يكون هناك دائمًا توافق، أو بمعنى آخر، يجب أن يكون هناك فحص للتأكد من الشروط القياسية لكل من الممارسة والتدريب. وفي ذلك الوقت، إذا كانت لوزارة الصحة أي تعليقات، فإن وزارة التعليم والتدريب سوف تنظر فيها. ويتم الاعتبار على أساس مدى ملاءمة مرافق الممارسة والتدريب لتطوير برنامج التدريب، من مرحلة البرنامج إلى منظمة التدريب، وما إذا كانت مرتبطة بشروط الممارسة والتدريب التي علقت عليها وزارة الصحة أم لا.

وأضافت السيدة ثوي أيضًا أن الحكومة كلفت وزارة التعليم والتدريب بتعديل قانون التعليم الجامعي. يتعلق المرسوم رقم 111 بالتدريب ولكن أيضًا بالفحص الطبي والعلاج. لذلك، في الفترة المقبلة، عند تعديل قانون التعليم الجامعي، سيتعين على وزارة التعليم والتدريب التشاور مع الجامعات التي تقدم التدريب في القطاع الصحي للنظر في المجالات المحددة وما يحتاجه القطاع الصحي إلى تنظيمه بالقانون، من أجل وجود صلة بين المرسوم 11 وقانون التعليم الجامعي. وذلك لضمان توافق قانون التعليم الجامعي مع قانون الفحص الطبي والعلاج ومع أحكام المرسوم رقم 111.

هناك قضية أخرى، وفقًا للسيدة ثوي، في سياق قدرة الجامعات على ممارسة الحكم الذاتي الآن، وهي أن الدولة سوف تضطر إلى أن تمتلك أدوات للمراقبة. على سبيل المثال، ما هي المعايير الدنيا لضمان جودة التدريب في القطاع الصحي؟ وأضافت "لذلك نأمل أن تحاول لجنة صياغة المرسوم المعدل رقم 111 إعادة النظر بحيث تتوفر لوزارة الصحة أداة مراقبة في إدارة التدريب في مجالات محددة، مع ضمان تنفيذ المبادئ العامة لنظام التعليم الجامعي".

وبالإضافة إلى ذلك، تقوم وزارة الصحة ووزارة التعليم والتدريب بالتنسيق لتطوير معايير برامج التدريب. وسيكون لهذا أيضًا دور مهم عندما يرتبط بأحكام المرسوم رقم 111.

المصدر: https://thanhnien.vn/qua-tai-dao-tao-thuc-hanh-nganh-y-he-luy-cua-phat-trien-nong-185250411223839704.htm