الوقاية من المضاعفات الخطيرة لحمى الضنك

في الآونة الأخيرة، سجلت العديد من المستشفيات الكبرى في فيتنام العديد من حالات حمى الضنك الشديدة، وكان للعديد منها مضاعفات تهدد الحياة.

في الآونة الأخيرة، سجلت العديد من المستشفيات الكبرى في فيتنام العديد من حالات حمى الضنك الشديدة، وكان للعديد منها مضاعفات تهدد الحياة.

تم إدخال المريض NVK (ذكر، 82 عامًا، ثاي بينه) إلى قسم الطوارئ في المستشفى المركزي للأمراض الاستوائية، في اليوم السادس من إصابته بحمى الضنك. في البداية، كان يعاني فقط من حمى خفيفة وإرهاق، ولكن سرعان ما ظهرت أعراض خطيرة، بما في ذلك ارتفاع درجة الحرارة إلى 39 درجة مئوية، وانخفاض عدد الصفائح الدموية إلى 7 جرام/لتر فقط (21 مرة أقل من المعدل الطبيعي)، ونزيف في الجهاز الهضمي تسبب في براز أسود.

بعد دخوله المستشفى، وصف له الطبيب نقل الصفائح الدموية للمساعدة في تخثر الدم. إلا أن النزيف في أنسجة العضلات في الصدر والذراع الأيسر تسبب للمريض بألم شديد وتيبس في العضلات وتغير في اللون إلى الأرجواني. حتى أن المريض فقد نصف حجم دمه، وانخفض مؤشر الهيموجلوبين (Hgb) لديه بشكل حاد من 140 T/L إلى 70 T/L، مما دفعه إلى حالة حرجة.

بعد 9 أيام من العلاج النشط بمنتجات الدم، ارتفع عدد الصفائح الدموية لدى المريض إلى 57 جرام/لتر، واستقر النزيف المعوي مؤقتًا.

توضيح

ومع ذلك، لا يزال الأطباء يحذرون من خطر النزيف في العضلات لأن هذه المضاعفة من الصعب جدًا السيطرة عليها بالتدابير التقليدية. بعد نصف شهر من العلاج، خرج المريض من المستشفى، لكن هذه الحالة تعتبر تحذيراً من خطر حمى الضنك وضرورة الكشف والعلاج في الوقت المناسب.

وبحسب مركز الأمراض الاستوائية في مستشفى باخ ماي، ارتفع في الآونة الأخيرة عدد مرضى حمى الضنك الذين تم إدخالهم إلى المستشفى، وخاصة في المناطق الضواحي في هانوي مثل هوآي دوك، ودان فونج، وفوك ثو، والمقاطعات المجاورة مثل هاي فونج، وهاي دونج، وتاي بينه.

تم إدخال مريض (25 عامًا، هوانغ ماي، هانوي) إلى المستشفى بعد 5 أيام من ارتفاع درجة الحرارة، وتم تشخيص إصابته بحمى الضنك النزفية مع فشل كبدي حاد وانخفاض سريع في الصفائح الدموية. مريضة (62 سنة، دان فونج، هانوي)، مصابة بحمى الضنك من النوع 2، تتفاقم حالتها مع فشل العديد من الأعضاء، وتتطلب التهوية الميكانيكية والترشيح المستمر للدم ولكن مع تشخيص حرج.

قال الأستاذ المشارك الدكتور دو دوي كوونج، مدير مركز الأمراض الاستوائية، إن حمى الضنك تميل إلى الحدوث في وقت أبكر من كل عام، وتزداد شدتها.

حمى الضنك مرض معد يسببه فيروس حمى الضنك، وينتقل عن طريق بعوضة الزاعجة المصرية. يتطور المرض عبر ثلاث مراحل:

مرحلة الحمى: ارتفاع في درجة الحرارة، آلام في العضلات والمفاصل، نزيف خفيف، انخفاض الصفائح الدموية.

المرحلة الخطيرة: من اليوم الثالث إلى اليوم السابع، يظهر تسرب البلازما، وفشل الجهاز التنفسي، ونزيف داخلي، وخطر الصدمة، وفشل العديد من الأعضاء.

مرحلة التعافي: من اليوم السابع إلى اليوم العاشر تزداد الصفائح الدموية ويستقر المريض تدريجيا.

يتعرض الأشخاص الذين يعانون من حالات طبية كامنة، وخاصة كبار السن، لخطر كبير من حدوث مضاعفات مثل النزيف الشديد، أو فشل الكبد، أو فشل الكلى، أو فشل الأعضاء المتعددة. وعلى وجه الخصوص، فإن الاستخدام غير السليم للأدوية، مثل الأسبرين أو الإيبوبروفين، يمكن أن يؤدي إلى تفاقم النزيف.

وتتضمن الوقاية التخلص من المياه الراكدة، ومعالجة المناطق المظلمة والرطبة، واستخدام الناموسيات أثناء النوم، لذا فإن التعرف المبكر على الأعراض والعلاج السريع أمر مهم لتقليل خطر حدوث المضاعفات.

وأكد الأستاذ المشارك الدكتور دو دوي كونج أنه عند الشعور بأعراض الحمى المرتفعة المفاجئة وآلام الجسم والنزيف غير الطبيعي، يحتاج المرضى إلى الذهاب إلى منشأة طبية للحصول على التشخيص والعلاج المناسبين. إن الكشف المبكر والعلاج يمكن أن ينقذ الأرواح ويقلل من خطر حدوث مضاعفات خطيرة.

المصدر: https://baodautu.vn/phong-ngua-bien-chung-nguy-hiem-cua-sot-xuat-huyet-dengue-d230485.html