اقتبس النص الكامل للمقالة. تمكن أطباء قسم أمراض الكلى والمسالك البولية في مستشفى TCI من علاج حالة معقدة من الحصوات متعددة المواقع في كل من الكلى والحالب، بما في ذلك الحصوات المرجانية الكبيرة، باستخدام مزيج من ثلاث تقنيات متقدمة لتفتيت الحصوات بالمنظار، دون جراحة مفتوحة. تحديات من الحصوات الموجودة في العديد من المواقع في الجهاز البولي وفقًا للعديد من الإحصائيات، فإن معدل الأشخاص الذين يعانون من الحصوات البولية في فيتنام يمثل 2-12٪ من السكان، حيث تنتشر الحصوات في العديد من المواقع والعديد من الحصوات شائعة جدًا. ومع ذلك، فإن حالة السيد KBP (53 عامًا، هانوي ) جديرة بالملاحظة بشكل خاص عندما تكون الحصوات في مواقع متعددة، وتحتوي على عدد كبير من الحصوات وتكون ذات حجم استثنائي وتظهر في وقت واحد في كل من الكليتين وكلا الحالبين - وهو أمر أقل شيوعًا من الحالات الشائعة للحصوات التي تحدث فقط على جانب واحد من الجهاز البولي. تم نقل السيد ب. إلى المستشفى بسبب أعراض ألم في الخاصرة اليمنى والتي يشتبه في أنها ناجمة عن حصوات الكلى اليمنى. لكن التشخيص كشف عن حالة أكثر خطورة. استسقاء الكلية اليمنى من الدرجة الثانية، العديد من الحصوات المنتشرة في جميع أنحاء الحالب، أكبرها كان حجمها 15 × 5 مم، مع حصوات صغيرة أخرى في الكلية. وعلى وجه الخصوص، كانت الكلية اليسرى للسيد ب. تحتوي أيضًا على حصوة مرجانية كبيرة يبلغ قياسها 38 × 29 ملم في الحوض الكلوي، إلى جانب العديد من حصوات الكأس الكلوية التي يبلغ قياسها 13 × 7 ملم. تؤدي هذه الحالة إلى توسع الحوض الكلوي الأيسر حتى 13 ملم. 



المصدر: https://benhvienthucuc.vn/phoi-hop-3-ky-thuat-hien-dai-dieu-tri-thanh-cong-soi-tiet-nieu-da-vi-tri/تظهر الأشعة السينية وجود حصوات في كل من الكلى والحالب (الصورة: TCI).
في مواجهة حالة العشرات من الحصوات التي تسد كل من الكلى والحالب، والتي يمكن أن تؤثر بشكل خطير على وظيفة كليتي المريض، نجح فريق الأطباء المتميزين - الدكتور سي كي آي آي فام هوي هوين، نائب مدير مستشفى ثو كوك الدولي العام، في تطبيق نظام علاج متقدم بنجاح، يجمع بين تقنيات تفتيت الحصوات بالمنظار عالية التقنية المتعددة، مما يساعد المريض على تجنب الجراحة المفتوحة، والحفاظ على الجهاز البولي. نظام علاجي شامل غير جراحي للحصوات متعددة المواقع بالنسبة للحصوات المعقدة متعددة المواقع، وخاصة عندما يكون عدد الحصوات كبيرًا وتوجد حصوات مرجانية، كانت الجراحة المفتوحة خيارًا شائعًا. ومع ذلك، فإن هذه الطريقة لها العديد من القيود المحتملة مثل الندبات الكبيرة، ووقت التعافي الطويل، وارتفاع خطر حدوث المضاعفات. في حالة السيد ب.، قد تتطلب إزالة جميع الحصوات الموجودة في كل من الكليتين والحالبين عن طريق الجراحة المفتوحة إجراء جراحتين على الأقل، مما قد يؤدي إلى إتلاف وظيفة الجهاز البولي بأكمله. وفي مواجهة هذا التحدي، قام فريق الأطباء بحساب واختيار بعناية مزيج من ثلاث تقنيات حديثة لتفتيت الحصى بالمنظار، وهي مناسبة لكل نوع من الحصى في مواقع مختلفة. وقال الدكتور فام هوي هوين: "يبدأ الإجراء بمعالجة الحصوات في المواقع التي يمكن الوصول إليها بسهولة أولاً، ثم الانتقال إلى مناطق أكثر صعوبة، وأخيراً الحصوات المرجانية الكبيرة". في يوم 4 نوفمبر، أجرى فريق الأطباء عملية تفتيت الحصى بالمنظار الرجعي، مع التركيز على الثلث السفلي والثلث الأوسط من الحالب الأيمن. تستخدم هذه التقنية طاقة الليزر والمعدات التنظيرية لتفتيت الحصوات بدقة من خلال المسالك البولية الطبيعية، دون جراحة، مما يحد من تلف الأنسجة السليمة. وفي 19 نوفمبر/تشرين الثاني، أجرى الفريق عملية تفتيت الحصوات بالمنظار المرن لعلاج الحصوات الموجودة في الثلث العلوي من الحالب وكؤوس الكلى اليمنى - وهي مواقع يصعب الوصول إليها وكانت تتطلب في السابق إجراء جراحة مفتوحة لفصل الكلية وإزالة الحصوات.جهاز تفتيت الحصى بالمنظار المرن والصغير جدًا (الصورة: TCI).
وكان التحدي الأكبر في هذه الحالة هو حجر المرجان الصلب الكبير. لعلاج هذا النوع من الحصوات، أجرى الفريق الطبي جراحتين لتفتيت حصوات الكلى عبر الجلد باستخدام نفق صغير في 3 و7 ديسمبر. وأوضح الدكتور هوين: "تُعد تقنية تفتيت الحصوات عبر الجلد باستخدام نفق صغير خطوةً مهمةً في علاج حصوات الكلى الكبيرة، وخاصةً حصوات المرجان. تتيح هذه الطريقة الوصول إلى الحصوات وإزالتها عبر نفق صغير جدًا، مما يقلل من الضرر الذي قد يلحق بالمريض، وخاصةً أولئك الذين يميلون إلى تكوين الحصوات".قطع من الحصى المرجانية تم الحصول عليها بعد تدخلين لتفتيت الحصى عن طريق الجلد من خلال نفقين صغيرين (الصورة: TCI).
اختتام رحلة تفتيت الحصى، على الرغم من أن التقنية معقدة، إلا أنها لطيفة جدًا على الجسم، حيث يتم علاج جميع حصوات الكلى والحالب بشكل كامل. بعد كل تدخل، يتعافى المرضى بسرعة ويمكن خروجهم بعد 1-2 يوم. فرصة للحفاظ على وظائف الكلى في علاج حصوات الكلى المعقدة متعددة المواقع. "لقد فوجئت حقًا بعدم حاجتي للخضوع لجراحة مفتوحة كما تخيلت في البداية. اختفى الألم، وتمكنت من العودة إلى حياتي الطبيعية بعد فترة قصيرة من العلاج"، هذا ما قاله المريض ب. يوم خروجه من المستشفى.صحة المريضة مستقرة وسعيدة بعد رحلة تفتيت الحصى (صورة: TCI).
لا يؤكد هذا النجاح الدور المتفوق لتقنيات تفتيت الحصى بالمنظار الحديثة في علاج حصوات المسالك البولية المعقدة فحسب، بل يفتح أيضًا العديد من الفرص للمرضى للهروب من خوف الجراحة المفتوحة، مع ضمان التعافي السريع وتقليل المضاعفات الخطيرة.المصدر: صحيفة دان تري
رابط المقال: https://dantri.com.vn/suc-khoe/phoi-hop-3-ky-thuat-hien-dai-dieu-tri-thanh-cong-soi-tiet-nieu-da-vi-tri-20241218153425354.htmيتمتع مستشفى Thu Cuc TCI International General Hospital بخبرة واسعة في تقنيات تفتيت حصوات الكلى والمسالك البولية المتقدمة، مع إعطاء الأولوية للعلاج باستخدام الحلول الأقل تدخلاً، والحفاظ على وظائف الكلى للمرضى. حاليًا، أصبح لدى العملاء الفرصة للحصول على خصم يصل إلى 30% على تكاليف تفتيت الحصى بجميع الطرق. التفاصيل: https://benhvienthucuc.vn/tan-soi-cong-nghe-cao-danh-bay-soi-tiet-nieu/ الاتصال: 1900 55 88 92. |
تعليق (0)