الأمراض غير المحولة ستظل تتمتع بتأمين صحي بنسبة 100% في عام 2025

(دان تري) - وفقًا للوائح الجديدة، فإن الأشخاص الذين يعانون من أحد الأمراض الخطيرة البالغ عددها 62 مرضًا لن يحتاجوا إلى خطاب إحالة وسيظلون يتمتعون بفوائد التأمين الصحي بنسبة 100٪.

Những bệnh không chuyển tuyến vẫn được hưởng BHYT 100% trong năm 2025 - 1 — يمكن للأشخاص المصابين بأمراض خطيرة التوجه إلى المرافق الطبية المتخصصة لتلقي العلاج دون الحاجة إلى إحالتهم (صورة توضيحية: دوك ترينه).

أصدرت وزارة الصحة للتو التعميم رقم 01/2025/TT-BYT الذي يوضح ويوجه تنفيذ عدد من مواد قانون التأمين الصحي. يدخل التعميم حيز التنفيذ اعتبارًا من الأول من يناير.

وفقًا للوائح، يجب على المرضى المشتركين في التأمين الصحي التوجه إلى المنشأة الطبية الصحيحة التي سجلوا فيها في البداية لإجراء الفحص والعلاج للتأمين الصحي. إذا لزم الأمر، سيقوم الطبيب المعالج بإحالة المريض إلى طبيب آخر ولكن يجب عليه التأكد من اتباع الإجراء الصحيح.

إذا ذهب المريض طوعاً إلى منشأة طبية متخصصة للفحص والعلاج، وليس إلى المنشأة الطبية المسجلة في البداية، فلن يكون مؤهلاً للحصول على التأمين الصحي بالمستوى المقرر (اعتمادًا على الحالة والمشارك، سيكون معدل الاستفادة من التأمين الصحي مختلفًا).

ومع ذلك، تنص المادة 5 من التعميم رقم 01/2025/TT-BYT على أنه سيتم فحص وعلاج المرضى الذين تم تشخيص إصابتهم بـ 62 مرضًا نادرًا وخطيرًا في مرافق الفحص والعلاج الطبي المتخصصة.

في حال تم تشخيص مريض من قبل منشأة طبية بأحد الأمراض الـ 62 المذكورة أعلاه، فإنه لا يزال يحق له الحصول على 100٪ من مزايا التأمين الصحي المنصوص عليها عندما يذهب إلى أخصائي للفحص والعلاج دون الحاجة إلى الامتثال للوائح الإحالة أو الحاجة إلى خطاب إحالة.

وترد قائمة هذه الأمراض في الملحق الأول من التعميم رقم 01/2025/TT-BYT. على وجه التحديد كما يلي: