ويحتاج العديد من الأطفال المصابين بأمراض اليد والقدم والفم الشديدة إلى أجهزة التنفس الصناعي وغسيل الكلى بعد ثلاثة أيام من الحمى.

[إعلان 1]

وبحسب إدارة الصحة في مدينة هوشي منه، سجلت المدينة الأسبوع الماضي 423 حالة، بزيادة قدرها 142.4% مقارنة بمتوسط الأسابيع الأربعة السابقة. ومن بين هذه الحالات، ارتفع عدد الحالات في كل من حالات الاستشفاء الداخلي والزيارات الخارجية مقارنة بمتوسط الأسابيع الأربعة السابقة. خلال الأسبوع الماضي، سجلت معظم المناطق ارتفاعًا في عدد الحالات مقارنة بمتوسط عدد الحالات في الأسابيع الأربعة السابقة (19/22 منطقة).

تتطلب العديد من الحالات التنبيب وترشيح الدم.

وفي 17 يونيو، قال الدكتور نجوين مينه تيان، من مستشفى الأطفال بالمدينة، إن المستشفى استقبل مؤخرًا بشكل مستمر العديد من الحالات المصابة بأمراض اليد والقدم والفم الشديدة والتي تتطور بسرعة. تفاقم المرض بعد يومين فقط من الحمى، وتقدم إلى الدرجة الثالثة والرابعة، مما يتطلب غسيل الكلى مع العديد من طرق العلاج.

كانت الحالة الأولى للطفل NGL (8 أشهر، يعيش في فينه لونغ). خلال اليومين الأولين، عانى الطفل من الحمى والقيء والطفح الجلدي والبثور على راحة اليدين والقدمين. في اليوم الثالث أصيب الطفل بالحمى وبدأ يشعر بالدوار وتدحرجت عيناه وأطرافه ترتجف، لذلك تم إدخاله إلى المستشفى المحلي. تم تشخيص حالته بمرض اليد والقدم والفم من الدرجة الثالثة. وبعد العلاج حسب النظام الغذائي لم تتحسن الحالة، لذا تم نقله إلى مستشفى الأطفال بالمدينة.

هنا، أظهر الطفل علامات الخمول، وضعف النبض، وبرودة الأطراف، وقشعريرة، ومعدل ضربات القلب أكبر من 200 نبضة في الدقيقة، وارتفاع مستمر في درجة الحرارة، وتم تشخيصه بمرض اليد والقدم والفم من الدرجة الرابعة. أظهرت نتائج الاختبار ارتفاع إنزيمات القلب، وزيادة طفيفة في إنزيمات الكبد، وحماض أيضي شديد، وعلاج بالتنبيب الرغامي للمساعدة في التنفس، ومضاد للصدمة مع تسريب ضاغط للأوعية الدموية، والتخدير، وخافض للحرارة النشط. إذا لم تتحسن الحالة، يجب إجراء غسيل الكلى المستمر.

بعد يومين من العلاج تحسنت حالة الطفل وانخفضت الحرارة وانخفض معدل ضربات القلب إلى 145-150 نبضة في الدقيقة واستقرت ديناميكا الدم وتم تخفيض أدوية الضغط الوعائي تدريجيا واستمرت المراقبة والعلاج النشط.

TP.HCM: Nhiều trẻ mắc tay chân miệng nặng phải thở máy, lọc máu sau 3 ngày sốt - Ảnh 1. — طفل يبلغ من العمر 3 سنوات تم تشخيصه بمرض اليد والقدم والفم من المستوى 3، وتم علاجه بجهاز التنفس الصناعي

على غرار الصبي PHT (2 سنة، يعيش في Tra Vinh)، والصبي P.D.K (3 سنوات، يعيش في An Giang)، والفتاة NNHM (6 سنوات، تعيش في Ba Ria Vung Tau) بعد أول يومين من الحمى، طفح جلدي أحمر مع بثور على راحتي اليدين والقدمين، في اليوم الثالث من الحمى، أصيبوا بالذعر والدوار، لذلك تم إدخالهم إلى المستشفى المحلي، وتم تشخيص إصابتهم بمرض اليد والقدم والفم من الدرجة 3، وتم علاجهم وفقًا للنظام الغذائي ولكن الحالة لم تتحسن لذلك تم نقلهم إلى مستشفى الأطفال بالمدينة.

هنا، أظهر الأطفال علامات الخمول، وارتفاع معدل ضربات القلب، والتقيؤ، والحمى المرتفعة، وتم علاجهم وفقًا للبروتوكول، وهو التنبيب الرغامي للمساعدة في التنفس، ومنظمات المناعة الوريدية وخافضات الحرارة... بعد 3 أيام من العلاج، تعافى الأطفال وتحسنت حالتهم. أظهرت نتائج اختبار مسحة المستقيم لجميع الحالات الأربع إصابة بفيروس EV7.

وفي قسم العناية المركزة - مكافحة السموم، يعالج مستشفى الأطفال 1 (HCMC) أيضًا 4 حالات شديدة من مرض اليد والقدم والفم، وتتطلب جميع الحالات الأربع أجهزة التنفس الصناعي، وتتطلب حالة واحدة منها غسيل الكلى.

أعراض مرض اليد والقدم والفم الشديد وطرق الوقاية منه

قال الدكتور تيان إن الآباء بحاجة إلى الانتباه عندما يرون أطفالهم يعانون من الحمى والطفح الجلدي مع بثور على اليدين والقدمين والأرداف والركبتين وقرح الفم، مصحوبة بأعراض مثل الخوف والتقيؤ الشديد والحمى المرتفعة التي يصعب خفضها والتنفس غير الطبيعي وارتعاش اليدين والقدمين والترنح والجلوس غير الثابت وصعوبة البلع والطفح الجلدي (الأوردة الأرجوانية) والشحوب والخمول والتشنجات وما إلى ذلك. عند ظهور العلامات المذكورة أعلاه، اصطحب الطفل إلى المستشفى للفحص والعلاج في الوقت المناسب من قبل الأطباء.

يجب على الوالدين اتخاذ الاحتياطات اللازمة لمنع إصابة أطفالهم بمرض اليد والقدم والفم من خلال ممارسة النظافة الشخصية، وتناول الطعام المطبوخ وشرب الماء المغلي، وعدم مشاركة الأغراض الشخصية (المناشف، فرشاة الأسنان، الأوعية، عيدان تناول الطعام، الملاعق، إلخ). اغسل يديك بالصابون بعد تغيير الملابس، والحفاضات، وبعد ملامسة البراز، والبول، واللعاب، وقبل وبعد إعداد الطعام. تنظيف الألعاب، والأشياء، والأرضيات، والدرابزين، ومقابض الأبواب، وما إلى ذلك.

اطلب من الأطفال غسل أيديهم بالصابون تحت الماء الجاري. غسل اليدين قبل وبعد الأكل، وبعد اللعب بالألعاب، ويغسل الأطفال الأكبر سناً أيديهم بعد الذهاب إلى المرحاض، ويغسلون أيديهم عندما تكون الأيدي متسخة. عندما يكون الطفل مريضًا، من الضروري عزل الطفل لمدة 8-10 أيام. أثناء عملية العناية، تجنب فتح البثور والتسبب في انتشار المرض.

[إعلان 2]
رابط المصدر