يعاني العديد من الأشخاص من التهاب الدماغ المناعي الذاتي النادر، مما يعرضهم لخطر الوفاة

يتطلب التهاب الدماغ المناعي الذاتي MNDAR علاجًا طويل الأمد، باستخدام العديد من التدابير عالية التقنية مثل التهوية الميكانيكية، وترشيح الدم خارج الجسم... وبالتالي فإن متوسط تكلفة العلاج يصل إلى 1 مليار دونج/حالة.

Bác sỹ Bệnh viện Chợ Rẫy điều trị cho bệnh nhân viêm não tự miễn MNDAR. — يعالج أطباء مستشفى تشو راي المرضى المصابين بالتهاب الدماغ المناعي الذاتي MNDAR.

خلال الثمانية عشر شهرًا الماضية وحدها، استقبل مستشفى تشو راي 17 حالة من التهاب الدماغ المناعي الذاتي NMDA - وهو مرض نادر وخطير يمكن أن يكون قاتلاً. ومن الجدير بالذكر أن حوالي 50% من جميع المريضات المصابات بهذا المرض يعانين من ورم مسخي في المبيض.

وتم مشاركة هذه المعلومات من قبل الأطباء في مستشفى تشو راي في مدينة هوشي منه في 2 يوليو.

قال الدكتور لي كووك هونغ، رئيس قسم الأمراض الاستوائية في مستشفى تشو راي، إن هذه الوحدة استقبلت مؤخرًا مريضة تبلغ من العمر 17 عامًا، دخلت المستشفى في حالة من التشنجات والغيبوبة. تم تشخيص المريض بالتهاب الدماغ المناعي الذاتي NMDA.

في السابق، تم اكتشاف إصابة هذه المريضة بورم في المبيض في مستشفى هونغ فونغ في مدينة هوشي منه. ولكن بما أن المريضة كانت لا تزال في المدرسة، اعتقدت الأسرة أن الورم طبيعي، لذلك لم يقوموا بإجراء عملية جراحية لإزالته على الفور.

وبعد فترة من الوقت، بدأ المريض يعاني من نوبات، ودخل في غيبوبة وتم نقله إلى مستشفى تشو راي. وفي مستشفى تشو راي، قرر الأطباء أن المريض يعاني من التهاب الدماغ المناعي الذاتي NMDA. خضعت المريضة لعملية تبادل البلازما، وترشيح الدم خارج الجسم، والعملية الجراحية ثلاث مرات لإزالة أورام المبيض. لقد تجاوز المريض المرحلة الحرجة ويتحسن تدريجيا ولكن لا يزال تحت المراقبة والعلاج.

بالإضافة إلى الحالة المذكورة أعلاه، استقبل مستشفى تشو راي، خلال الفترة من عام 2023 حتى الآن، 16 حالة أخرى من التهاب الدماغ المناعي الذاتي NMDA، بما في ذلك 12 مريضة. يصاب معظم المرضى بهذا المرض في سن مبكرة للغاية، حيث يبلغ متوسط العمر 23 عامًا فقط.

ويقول الأطباء إن هذا مرض نادر ولكنه خطير للغاية ويمكن أن يكون قاتلاً إذا لم يتم تشخيصه وعلاجه بشكل صحيح وعلى الفور.

من بين 17 حالة تم علاجها في مستشفى تشو راي خلال الأشهر الثمانية عشر الماضية، تم شفاء 9 حالات وتوفيت 4 حالات. في الوقت الحالي، يعالج مستشفى تشو راي 4 حالات.

Một bệnh nhân viêm não tự miễn MNDAR đang được điều trị tại Bệnh viện Chợ Rẫy Thành phố Hồ Chí Minh. — يتم علاج مريض مصاب بالتهاب الدماغ المناعي الذاتي MNDAR في مستشفى تشو راي في مدينة هوشي منه.

قبل مستشفى تشو راي، في عامي 2015 و2016، أبلغ مستشفى مدينة هوشي منه للأمراض الاستوائية أيضًا عن 9 حالات لمرضى مصابين بالتهاب الدماغ المناعي الذاتي NMDA. وقد تم تحويل جميع هذه الحالات من المستشفيات النفسية ولم يتعافَ منها إلا أربع حالات فقط.

وقال الدكتور لي كووك هونغ إن أعراض التهاب الدماغ المناعي الذاتي NMDA هي السلوك غير الطبيعي، وخلل اللغة، والنوبات، واضطرابات الحركة، واضطرابات الإدراك، والنعاس، والارتباك والغيبوبة. لذلك، عندما يبدأ المرض، غالبا ما يتم تشخيص المرضى خطأ على أنهم مصابون بمرض عقلي.

تم اكتشاف التهاب الدماغ المناعي الذاتي NMDA في العالم في عام 2007 فقط، ويبلغ عدد الحالات المسجلة حاليًا حوالي 1500 حالة.

وفي فيتنام، تم في السنوات الأخيرة تسجيل عدد من الحالات ومعالجتها في المستشفى المركزي للأمراض الاستوائية ومستشفى الأمراض الاستوائية في مدينة هوشي منه. في مستشفى تشو راي وحده، من عام 2023 إلى الوقت الحاضر، تم تسجيل 17 حالة، تحدث غالبًا لدى الشابات المصابات بالورم المسخي المبيضي.

وبما أن المرض يختلط بسهولة مع المرض العقلي، فإن العديد من الحالات لا يتم تشخيصها بشكل صحيح، وبحلول الوقت الذي يتم فيه نقلهم إلى مستشفى تشو راي، يكونون في حالة خطيرة، وفي غيبوبة، ويصعب علاجهم ويعقده.

وبحسب الدكتور لي كووك هونغ، فإن التهاب الدماغ المناعي الذاتي MNDAR يتطلب العلاج لفترة طويلة، باستخدام العديد من التدابير التكنولوجية العالية مثل التهوية الميكانيكية، وتصفية الدم خارج الجسم، وتبادل البلازما، وجراحة الأورام... وبالتالي فإن متوسط تكلفة العلاج يصل إلى مليار دونج/حالة.

ومن الجدير بالذكر أنه من خلال الحالات التي تم قبولها في مستشفى تشو راي، اكتشف الأطباء 6 مريضات (يمثلن 50٪ من إجمالي عدد المريضات) مصابات بأورام مبيضية (أكياس جلدية مبيضية ذات هياكل معقدة، تتطور من الأنسجة الظهارية في الجنين).

يقول الأطباء أن الورم المسخي المبيضي يحتوي على نظام عازل مكون من أنسجة عصبية. عندما يكون هناك نشاط غير طبيعي، يقوم هذا النظام العازل بإنشاء أجسام مضادة لمستقبلات الدماغ، مما يسبب تلف الجهاز العصبي مما يؤدي إلى التهاب الدماغ.

لذلك، توصي الدكتورة هونغ بأن تكون النساء المصابات بالورم المسخي المبيضي على دراية بأعراض التهاب الدماغ المناعي الذاتي MNDAR حتى يمكن نقلهن إلى منشأة طبية متخصصة لتلقي العلاج في الوقت المناسب، وتجنب خطر الوفاة.

وفقا لفيتنام بلس

مصدر