يمكن لمشتركي التأمين الصحي تغيير مكان الفحص خلال أول 15 يومًا من كل ربع سنة.

سيتم التعامل مع المشتركين في التأمين الصحي الذين يغيرون مكان إقامتهم لمدة تقل عن 30 يومًا ويصرحون بمعلومات إقامتهم في مكان آخر غير مكان التسجيل الأصلي بمعدل فائدة 100٪.

إذا كانت المعلومات الموجودة على بطاقة التأمين الصحي الورقية والإلكترونية مختلفة، فاتبع المعلومات الموجودة على بطاقة التأمين الصحي الإلكترونية. (الصورة: التأمين الاجتماعي)

قالت مؤسسة الضمان الاجتماعي في فيتنام إنها ستقوم بتغيير مكان الفحص الأولي للتأمين الصحي وتسجيل العلاج للمشاركين بناءً على قاعدة بيانات بطاقة التأمين الصحي. إذا كانت المعلومات الموجودة على بطاقة التأمين الصحي الورقية والإلكترونية مختلفة، فاتبع المعلومات الموجودة على بطاقة التأمين الصحي الإلكترونية.

تنص أحكام القانون المعدل والمكمل لعدد من مواد قانون التأمين الصحي بشكل واضح على أن المشتركين في التأمين الصحي لهم الحق في التسجيل للفحص والعلاج الأولي للتأمين الصحي في مرافق الفحص والعلاج الطبي الأولي أو الأساسي ولهم الحق في تغيير منشأة الفحص والعلاج الأولي خلال أول 15 يومًا من كل ربع سنة.

وقالت هيئة التأمين إن تخصيص عدد من بطاقات التأمين الصحي للمنشآت الطبية يهدف إلى ضمان التوازن والملاءمة مع احتياجات الفحص والعلاج الأولية للأفراد، وكذلك قدرة منشآت الفحص والعلاج على الاستجابة والطاقة الاستيعابية الفعلية للمحلية.

في الوقت الحالي، تنقسم مرافق الفحص والعلاج الطبي إلى 3 مستويات من الخبرة الفنية: المستوى الأولي (المحطات الطبية، والعيادات العامة، والعيادات العامة الإقليمية، وما إلى ذلك)؛ المستوى الأساسي (المستشفيات الإقليمية السابقة وبعض مستشفيات المناطق المصنفة حاليًا على أنها مستوى أساسي لها درجات أقل من 70)؛ المستوى المتخصص (مثل المستشفيات المتخصصة، والمستشفيات من فئة خاصة، وما إلى ذلك).

وأضافت هيئة التأمين أنه في حال تسجيل شخص في التأمين الصحي في البداية (في منشأة طبية متخصصة أو أساسية) لكنه يذهب لإجراء فحص أو علاج في مكان غير التسجيل الأصلي بسبب تغيير الإقامة المؤقتة أو مكان الإقامة، فسيتم فحصه وعلاجه في منشأة طبية أساسية (مناسبة للإقامة المؤقتة أو مكان الإقامة الجديد) وسيتم الدفع له من قبل صندوق التأمين الصحي كما لو كان في الخط الصحيح. وبشكل أكثر تحديداً، فإن المشتركين في التأمين الصحي الذين يغيرون مكان إقامتهم لمدة تقل عن 30 يوماً ويصرحون ببيانات إقامتهم وفقاً للأنظمة، عند تلقي الفحص والعلاج الطبي في مكان غير مكان التسجيل الأصلي، سيحصلون على 100% من المزايا عند الفحص والعلاج.

تهدف هذه اللائحة إلى ضمان حقوق الطلاب خلال العطلة الصيفية، والعمال خلال الإجازة العائلية... وتسري هذه اللائحة أيضاً على حالات الأشخاص الذين يذهبون في رحلات عمل إلى محافظات أخرى ومدن تحت الإدارة المركزية؛ - الموظفين في المحافظات الأخرى أثناء الإجازة العائلية؛ العمال المتنقلين في المحافظات الأخرى؛ الأشخاص الذين يذهبون إلى محافظة أخرى لزيارة أفراد أسرهم وفقًا للأنظمة...

ومع ذلك، يتعين على هذه الحالات تقديم معلومات محدثة عن الإقامة على حساب التعريف الإلكتروني للمستوى 2 في تطبيق VNeID. في حالة تغيير الإقامة المؤقتة، يجب على المشاركين في التأمين الصحي تقديم إحدى الوثائق التي تثبت معلومات تغيير الإقامة المؤقتة إلى منشأة الفحص الطبي والعلاج للتأمين الصحي.

نقطة أخرى جديرة بالملاحظة، وفقًا للنشرة الرسمية 168/التأمين الاجتماعي-QLT، اعتبارًا من 1 يونيو 2025، ستصدر وكالة التأمين الاجتماعي بطاقات التأمين الصحي الورقية فقط لأولئك الذين لا يستطيعون تثبيت تطبيقات VssID وVneID وليس لديهم بطاقة هوية المواطن (CCCD) بشريحة.

https://www.vietnamplus.vn/nguoi-tham-gia-bhyt-co-the-thay-doi-noi-kham-trong-15-ngay-dau-moi-quy-post1024394.vnp#google_vignette

المصدر: https://baohungyen.vn/nguoi-tham-gia-bhyt-co-the-thay-doi-noi-kham-trong-15-ngay-dau-moi-quy-3180306.html