نتائج الاختبارات الخاطئة تؤدي إلى علاج غير صحيح، مما يجعل المرض أسوأ.

[إعلان 1]

في الوقت الحاضر، أصبحت الاختبارات أكثر دقة بسبب توفر المعدات والآلات الحديثة، ومع ذلك، لا تزال أخطاء الاختبار والتشخيص الخاطئ تحدث في بعض المرافق الطبية. هناك العديد من المرضى الذين يتم تشخيصهم خطأ، مما يؤدي إلى علاج غير صحيح، وهذا لا يؤدي فقط إلى إهدار تكاليف العلاج ولكن المرض يتفاقم أيضًا، مما يسبب العديد من المضاعفات الخطيرة، حتى أنه يؤثر على الحياة...

الدكتورة سي كي آي آي تران ثي فان آنه، رئيسة قسم الطب الباطني في مستشفى ثونغ نهات في مدينة هوشي منه، تفحص مريضًا. تصوير: كيم هوين

التهاب الزائدة الدودية بسبب… خطأ في التشخيص

في أوائل عام 2023، عانت السيدة تا ثي نغوان (التي تعيش في الجناح العاشر، منطقة جو فاب، مدينة هوشي منه) من آلام شديدة في البطن لعدة ساعات، لذلك ذهبت إلى مستشفى H.D العام (منطقة جو فاب) لإجراء الفحص. وبعد إجراء الفحوصات والأشعة والموجات فوق الصوتية، شخص الأطباء حالتها بأنها تعاني من التهاب المعدة وأعطوها وصفة طبية لشراء الدواء لتناوله في المنزل. ومع ذلك، على الرغم من أنها أخذت الدواء الموصوف بانتظام، إلا أن الألم استمر وأصبح أكثر شدة. وبعد خمسة أيام تقريباً، اضطرت الأسرة إلى نقل السيدة نجوين إلى المستشفى العسكري 175 لتلقي الرعاية الطارئة. هنا تم تشخيص حالتها بالتهاب الزائدة الدودية وتمزقها واضطرت إلى دخول المستشفى لتلقي العلاج. وقالت السيدة نجوين: "لقد أدى التشخيص الخاطئ الأولي إلى تعريض حياتي للخطر، مما تسبب في استمرار العلاج لمدة شهر تقريبًا، بتكلفة إجمالية بلغت نحو 30 مليون دونج".

وبالمثل، في أوائل ديسمبر/كانون الأول 2023، عانت السيدة فو هوينه كيم تشي (التي تعيش في الدائرة 15، منطقة تان بينه، مدينة هوشي منه) من آلام شديدة في البطن. ونقلتها عائلتها إلى مستشفى بمنطقة تان بينه لتلقي العلاج الطارئ. وبعد إجراء سلسلة من الفحوصات والأشعة والموجات فوق الصوتية، استنتج الطبيب أن السيدة تشي تعاني من التهاب المعدة بسبب الحمل خارج الرحم، ثم أعطاها وصفة طبية لشراء الدواء في المنزل لتناوله. في اليوم التالي، شعرت تشي بألم أكبر في معدتها، وزاد الألم تدريجيا.

أخذتها عائلتها إلى مستشفى بينه دان (المنطقة الثالثة) لتلقي العلاج الطارئ. هنا، شخص الأطباء حالة السيدة تشي بأنها التهاب حاد في الزائدة الدودية، وكان لا بد من نقلها إلى المستشفى على الفور لإزالة الزائدة الدودية. وقال الأطباء في مستشفى بينه دان إنه إذا لم يتم اكتشاف الحالة وإحضارها إلى غرفة الطوارئ في الوقت المناسب، فقد تتسبب بسهولة في تمزق الزائدة الدودية، مما يتطلب عملية علاج طويلة للغاية وقد يسبب مضاعفات تهدد الحياة. وأضافت السيدة تشي "ليس هذا فحسب، بل إن تكلفة العلاج والاختبارات والتصوير في كلا المستشفيين بلغت أكثر من 10 ملايين دونج".

لا تزال هناك أخطاء في الاختبار.

بهدف تقليل الأخطاء في الاختبارات، أصدرت وزارة الصحة معايير لتقييم جودة المختبرات الطبية، بهدف تحسين الجودة وضمان دقة نتائج الاختبارات. لكن في الواقع، لم تطبق بعض المرافق الطبية بعد هذه المجموعة من المعايير لبناء نظام إدارة الجودة، مما يؤدي إلى نتائج اختبارات غير دقيقة وعدم خلق الثقة لدى المرضى.

أشار الأستاذ المشارك الدكتور لي دينه ثانه، مدير مستشفى ثونغ نهات (مدينة هو تشي منه)، إلى أن سبب التباين في نتائج الاختبارات بين المرافق الطبية يرجع بشكل أساسي إلى إجراء الاختبارات على أنظمة اختبار مختلفة واستخدام مواد كيميائية مختلفة. حتى بين المرافق الطبية، هناك نقص في إجراءات المعايرة الموحدة. حاليا، يتم تقسيم الأخطاء في عملية الاختبار إلى 3 مراحل (أخطاء ما قبل الاختبار، أخطاء الاختبار، أخطاء ما بعد الاختبار)، وكل مرحلة سيكون لها معدل مخاطر خطأ مختلف. لتقليل نتائج الاختبارات غير الصحيحة، يجب على المختبرات إجراء عمليات مراقبة داخلية وخارجية بشكل منتظم.

وقال الدكتور لي ترونغ تشينه، رئيس قسم الاختبارات في مستشفى سايجون العام، إن نتائج الاختبارات تعتبر غير صحيحة عندما تكون هناك اختلافات في الأهمية السريرية، مما يؤثر على نتائج التشخيص ومراقبة العلاج للأطباء. فيما يتعلق بنتائج اختبار القراءة، فإن كل اختبار يحتوي على وحدات قياس ونطاقات مرجعية اعتمادًا على طريقة الاختبار. لذلك، من الضروري مراعاة عوامل مثل وقت وظروف جمع العينات. سيتم جمع عينات المرضى الذين تم اختبارهم في منشأتين طبيتين مختلفتين في ظل ظروف مختلفة. علاوة على ذلك، تستخدم كل منشأة أنظمة اختبار ومواد كيميائية مختلفة، ومعظم أسباب نتائج الاختبار غير الصحيحة ترجع إلى أخطاء في الاختبار.

"في حالة وجود نتائج اختبار أو تشخيص غير صحيحة، يجب على الأشخاص استشارة طبيبهم المعالج بشكل مباشر. سيقوم الطبيب بتقييم النتائج وإجراء التشخيص المناسب أو نصح الشخص بإعادة الاختبار في منشأة ثالثة. كل اختبار له معنى لفترة زمنية معينة، لذلك يجب إجراء فحوصات دورية كل 6-12 شهرًا، اعتمادًا على نوع الاختبار. وأوصى الدكتور لي ترونج تشينه قائلاً: "أعلنت إدارة الصحة في مدينة هوشي منه عن مستوى جودة المرافق الطبية في المدينة، ويمكن للناس الرجوع إليها واختيار المرفق الطبي الذي يناسب احتياجاتهم".

وبحسب وزارة الصحة، فإن الاختبارات تمثل حاليا 80% من الخدمات الطبية، وتؤثر نتائج الاختبارات بشكل كبير على تشخيص المرض وقرارات العلاج. في العديد من المستشفيات، تعتمد القرارات السريرية للأطباء بشكل كامل على نتائج المختبر. لذلك يجب على المنشآت الطبية ضمان وجود معايير لتقييم مستوى جودة المختبرات الطبية وفقا للأنظمة.

بوي توان - كيم هوين

[إعلان رقم 2]
مصدر