نتائج الاختبارات الخاطئة تؤدي إلى علاج غير صحيح، مما يجعل المرض أسوأ.

[إعلان 1]

أصبحت الاختبارات أكثر دقة في الوقت الحاضر بسبب وجود المزيد من المعدات والآلات الحديثة. ومع ذلك، لا تزال أخطاء الاختبار والتشخيص الخاطئ تحدث في بعض المرافق الطبية . هناك العديد من المرضى الذين يتم تشخيصهم بشكل خاطئ، مما يؤدي إلى علاج غير صحيح، وهذا لا يؤدي فقط إلى إهدار تكاليف العلاج بل يؤدي أيضًا إلى تفاقم المرض، مما يسبب العديد من المضاعفات الخطيرة، حتى التأثير على الحياة...

الدكتورة سي كي آي آي تران ثي فان آنه، رئيسة قسم الطب الباطني في مستشفى ثونغ نهات في مدينة هوشي منه، تفحص أحد المرضى. الصورة: كيم هوين

التهاب الزائدة الدودية بسبب... التشخيص الخاطئ

في أوائل عام 2023، عانت السيدة تا ثي نغوان (التي تعيش في الجناح 10، منطقة جو فاب، مدينة هوشي منه) من آلام شديدة في البطن لعدة ساعات، لذلك ذهبت إلى مستشفى إتش دي العام (منطقة جو فاب) لإجراء الفحص. وبعد إجراء الفحوصات والأشعة والموجات فوق الصوتية، شخص الأطباء حالتها بأنها مصابة بالتهاب المعدة وأعطوها وصفة طبية لشراء الدواء لتناوله في المنزل. ومع ذلك، على الرغم من أنها تناولت الدواء الموصوف بانتظام، إلا أن الألم استمر وأصبح أكثر وأكثر شدة. وبعد حوالي خمسة أيام، اضطرت الأسرة إلى نقل السيدة نغوان إلى المستشفى العسكري 175 لتلقي الرعاية الطارئة. هنا، تم تشخيص حالتها بالتهاب الزائدة الدودية واضطرت إلى دخول المستشفى لتلقي العلاج. وقالت السيدة نجوين: "لقد أدى التشخيص الخاطئ الأولي إلى تعريض حياتي للخطر، مما أدى إلى استمرار العلاج لمدة شهر تقريبًا، بتكلفة إجمالية بلغت نحو 30 مليون دونج".

وبالمثل، في أوائل ديسمبر/كانون الأول 2023، عانت السيدة فو هوينه كيم تشي (التي تعيش في الجناح 15، منطقة تان بينه، مدينة هوشي منه) من آلام شديدة في البطن. ونقلتها عائلتها إلى مستشفى في منطقة تان بينه لتلقي العلاج الطارئ. وبعد إجراء سلسلة من الفحوصات والأشعة والموجات فوق الصوتية، استنتج الطبيب أن السيدة تشي تعاني من التهاب المعدة بسبب الحمل خارج الرحم، ثم أعطاها وصفة طبية لشراء الدواء في المنزل لتناوله. في اليوم التالي، شعرت تشي بألم أكبر في المعدة، وتزايد الألم تدريجيا.

أخذتها عائلتها إلى مستشفى بينه دان (المنطقة 3) لتلقي العلاج الطارئ. هنا، قام الأطباء بتشخيص السيدة تشي بالتهاب الزائدة الدودية الحاد، وكان لا بد من نقلها إلى المستشفى على الفور لإزالة الزائدة الدودية. قال أطباء مستشفى بينه دان إنه في حال عدم اكتشاف الحالة ونقلها إلى قسم الطوارئ في الوقت المناسب، فقد تُسبب تمزق الزائدة الدودية بسهولة، مما يتطلب علاجًا طويل الأمد ومضاعفات قد تُهدد الحياة. ليس هذا فحسب، بل تتجاوز تكلفة العلاج والفحوصات والتصوير في كلا المستشفيين 10 ملايين دونج فيتنامي، وفقًا للسيدة تشي.

لا تزال هناك أخطاء في الاختبار.

وللتقليل من الأخطاء في الاختبارات، أصدرت وزارة الصحة معايير لتقييم جودة المختبرات الطبية، بهدف تحسين الجودة وضمان دقة نتائج الاختبارات. لكن في الواقع، لم تطبق بعض المرافق الطبية حتى الآن هذه المجموعة من المعايير لبناء نظام إدارة الجودة، مما أدى إلى نتائج اختبارات غير دقيقة وعدم خلق الثقة لدى المرضى.

أشار الأستاذ المشارك الدكتور لي دينه ثانه، مدير مستشفى ثونغ نهات (HCMC)، إلى أن سبب التناقض في نتائج الاختبارات بين المرافق الطبية يرجع بشكل أساسي إلى إجراء الاختبارات على أنظمة اختبار مختلفة واستخدام مواد كيميائية مختلفة. حتى بين المرافق الطبية، هناك نقص في إجراءات المعايرة الموحدة. حاليًا، يتم تقسيم الأخطاء في عملية الاختبار إلى 3 مراحل (أخطاء ما قبل الاختبار، أخطاء الاختبار، أخطاء ما بعد الاختبار)، وكل مرحلة سيكون لها معدل مخاطر خطأ مختلف. لتقليل نتائج الاختبارات غير الصحيحة، يجب على المختبرات إجراء عمليات مراقبة داخلية وخارجية بشكل منتظم.

وقال الدكتور لي ترونغ تشينه، رئيس قسم الاختبارات بمستشفى سايجون العام، إن نتائج الاختبارات تعتبر غير صحيحة عندما تكون هناك اختلافات في الأهمية السريرية، مما يؤثر على نتائج التشخيص ومراقبة العلاج للأطباء. فيما يتعلق بنتائج اختبار القراءة، فإن كل اختبار يحتوي على وحدات قياس ونطاقات مرجعية اعتمادًا على طريقة الاختبار. ولذلك، فمن الضروري الأخذ بعين الاعتبار عوامل مثل الوقت وظروف جمع العينة. سيتم جمع العينات من المرضى الذين تم اختبارهم في منشأتين طبيتين مختلفتين في ظل حالتين مختلفتين. علاوة على ذلك، يستخدم كل منشأة أنظمة اختبار ومواد كيميائية مختلفة، ومعظم أسباب نتائج الاختبار غير الصحيحة ترجع إلى أخطاء في الاختبار.

في حال وجود خطأ في نتائج الفحوصات أو التشخيص، يُنصح باستشارة طبيبهم المعالج مباشرةً. سيُقيّم الطبيب النتائج ويُعطي التشخيص المناسب، أو يُنصح بإعادة الفحص في منشأة طبية ثالثة. لكل فحص مدة زمنية مُحددة، لذا يُنصح بإجراء فحوصات دورية كل 6-12 شهرًا، حسب نوع الفحص. وقد أعلنت وزارة الصحة في مدينة هو تشي منه عن مستوى جودة المرافق الطبية في المدينة، ويمكن للمواطنين مراجعة واختيار المنشأة الطبية التي تُناسب احتياجاتهم، كما أوصى الدكتور لي ترونغ تشينه.

وبحسب وزارة الصحة، فإن الفحوصات تشكل حاليا 80% من الخدمات الطبية، وتؤثر نتائج الفحوصات بشكل كبير على تشخيص المرض وقرارات العلاج. في العديد من المستشفيات، تعتمد القرارات السريرية للأطباء بشكل كامل على نتائج المختبر. لذلك يجب على المنشآت الطبية ضمان وجود معايير لتقييم مستوى جودة المختبرات الطبية وفقا للأنظمة.

بوي توان - كيم هوين

[إعلان 2]
مصدر