تزايد مقاومة المضادات الحيوية بعد جائحة كوفيد-19

تم مشاركة هذه المعلومات من قبل الخبراء في المؤتمر العلمي للجمعية الفيتنامية لأمراض الجهاز التنفسي - الجمعية الفرنسية الفيتنامية لأمراض الرئة في صباح يوم 4 نوفمبر في مدينة ها لونج، كوانج نينه. أقيم المؤتمر للاحتفال بالذكرى الخمسين للعلاقات الدبلوماسية بين فيتنام وفرنسا و30 عامًا من التعاون الطبي بين فرنسا وفيتنام. اجتمع أكثر من 1000 خبير وطبيب من فيتنام وفرنسا وأستراليا لمناقشة الحلول لإدارة مقاومة المضادات الحيوية وتلف الرئة بعد كوفيد-19.

الخبراء في الجلسة الافتتاحية للمؤتمر. الصورة: مستشفى تام آنه العام

قال الأستاذ المشارك الدكتور نجو كوي تشاو، رئيس جمعية الجهاز التنفسي الفيتنامية والمدير المهني لمستشفى تام آنه العام في هانوي، إن فيتنام هي واحدة من الدول التي تشهد مقاومة متزايدة للمضادات الحيوية في السنوات الأخيرة.

وتعود الأسباب إلى الاستخدام غير العقلاني للمضادات الحيوية على جميع مستويات نظام الرعاية الصحية مثل الوصفات الطبية غير المناسبة، وضعف السيطرة على عدوى المستشفيات، واستخدام المضادات الحيوية في تربية الأحياء المائية، وتربية الحيوانات وفي المجتمع... وعلى وجه الخصوص، فإن الاستخدام التعسفي للمضادات الحيوية من قبل الناس، وزيادة أو تقليل الجرعات بشكل تعسفي أو تخطيها، يزيد أيضًا من خطر مقاومة المضادات الحيوية.

خلال جائحة كوفيد-19، لم يتم تشخيص وعلاج العديد من الالتهابات البكتيرية والفطرية والسل بسبب إغلاق العيادات الخارجية. وقال البروفيسور تشاو "إن الناس خائفون ويحدون من الذهاب إلى الطبيب، وبالتالي قد لا يتم منع المرض بشكل كامل، وهناك خطر انتشاره ومقاومة الأدوية".

تحدث البروفيسور نجو كوي تشاو في حفل افتتاح المؤتمر. الصورة: مستشفى تام آنه العام

قالت الدكتورة تشو ثي هانه، نائبة رئيس جمعية الجهاز التنفسي في فيتنام ورئيسة قسم الجهاز التنفسي في مستشفى تام آنه العام في هانوي، إن المضادات الحيوية من الخط الأول المختارة لعلاج التهابات الجهاز التنفسي المكتسبة من المجتمع تشمل ثلاثة أنواع رئيسية: البنسلين والسيفالوسبورين والماكروليد. ومع ذلك، تشير نتائج الأبحاث للعديد من الأعمال المنشورة في فيتنام والعالم إلى أن حساسية البكتيريا لهذه المضادات الحيوية تتجه حاليًا إلى الانخفاض، حتى أن مستوى المقاومة وصل إلى مستوى مرتفع ينذر بالخطر.

في تحليل أجري عام 2021، أفاد مركز السيطرة على الأمراض والوقاية منها أن حالات العدوى المكتسبة من المستشفيات في الولايات المتحدة زادت بشكل كبير في عام 2020، مع ظهور جائحة كوفيد-19. العديد منها مقاوم للمضادات الحيوية أو الأدوية المضادة للفطريات. وأظهرت العديد من الدراسات الأخرى حول مقاومة المضادات الحيوية بعد جائحة كوفيد-19، مثل الدراسات التي أجريت في كوريا الجنوبية والولايات المتحدة، زيادة في البكتيريا المقاومة للأدوية بعد الجائحة.

وفي كلمته في المؤتمر، قال البروفيسور الدكتور هانز ليو، من مستشفى برين ماور بالولايات المتحدة الأمريكية، إن العالم يفتقر حالياً إلى اختراع مجموعات جديدة من المضادات الحيوية. ولم يتم اختراع أي مضاد حيوي جديد خلال السنوات العشر الماضية، في حين ارتفع عدد البكتيريا المقاومة للمضادات الحيوية بشكل حاد، خاصة بعد جائحة كوفيد-19. وقال البروفيسور هانز "استخدم المضادات الحيوية الأفضل حسب الحالة، وتوقف عن استخدام المضادات الحيوية عندما لا تكون هناك حاجة إليها مع دورات أقصر لتقليل مقاومة المضادات الحيوية".

وقال البروفيسور تشاو: "إن الاستخدام الرشيد للمضادات الحيوية، وتعزيز الوقاية من العدوى ومكافحتها في الأماكن غير المستشفيات، مثل دور رعاية المسنين ومرافق الرعاية طويلة الأجل، والوقاية الاستباقية من الأمراض من خلال التطعيم، تساعد في تقليل عبء مقاومة المضادات الحيوية".

كما ناقش الخبراء خلال المؤتمر بشكل معمق الحالة الحالية لتلف الرئة لدى الأشخاص المصابين بمرض كوفيد-19 لفترات طويلة. وبحسب البروفيسور هانه، فإن مدة الإصابة بمرض كوفيد-19 ليست بضعة أشهر فقط كما يعتقد العديد من المرضى. قال الأستاذ المشارك هانه: "هناك العديد من الحالات التي يظل فيها تلف الرئة الناجم عن كوفيد-19 قائماً بعد عام أو عامين".

تظهر المضاعفات الرئوية لدى مرضى كوفيد-19 على المدى الطويل بمستويات مختلفة من الشدة، من صعوبة التنفس إلى تلف الرئة الشديد، مما يتطلب الاعتماد على جهاز التنفس الصناعي. بعض الأعراض المستمرة الأكثر شيوعًا هي ضيق التنفس، وانخفاض القدرة على الحركة، وانخفاض الأكسجين في الدم، والسعال المستمر، وألم الصدر. في مرضى كوفيد-19 المصابين بحالات شديدة، بعد الشفاء، قد تكون هناك مضاعفات من التليف الرئوي.

الأستاذ المشارك هانه في المؤتمر. الصورة: مستشفى تام آنه العام

وفي كلمته في المؤتمر، قال الأستاذ المشارك الدكتور لونغ نغوك خويه، مدير إدارة الفحص الطبي وإدارة العلاج (وزارة الصحة)، إنه بفضل التنسيق النشط بين وزارة الصحة والجمعيات المتخصصة، وخاصة في قطاع الجهاز التنفسي، حققت مكافحة كوفيد-19 العديد من النتائج. أعلنت فيتنام رسميًا للعالم أن مرض كوفيد-19 انتقل من المجموعة أ من الأمراض المعدية إلى المجموعة ب. ومع ذلك، لا تزال هناك العديد من التحديات. في السنوات الأخيرة، عمل علماء الجهاز التنفسي الفيتناميون على تعزيز التعاون العلمي الدولي لتحديث المعرفة العلمية حول تشخيص وعلاج والوقاية من أمراض الجهاز التنفسي.

صرحت الدكتورة نجوين ثي شوين، رئيسة الجمعية الطبية الفيتنامية، بأن الوضع الحالي لأمراض الجهاز التنفسي أصبح معقدًا بشكل متزايد. بالإضافة إلى الأمراض الكلاسيكية، ظهرت أمراض جديدة لم تكن معروفة من قبل، مما يجعل من الصعب تشخيص المرضى وعلاجهم ومراقبتهم. كما أن التطورات غير المتوقعة والمعقدة لأمراض الجهاز التنفسي المعدية ومقاومة البكتيريا للمضادات الحيوية تجعل التشخيص والعلاج صعبين أيضًا. قدمت جمعية الجهاز التنفسي الفيتنامية مساهمات كبيرة في تعزيز التثقيف الصحي والتواصل والتدريب وتحديث المعرفة الطبية للأطباء وتحسين جودة الفحص الطبي والعلاج.

البروفيسور تشاو في جناح مستشفى تام آنه العام.

ويضم مؤتمر هذا العام 137 تقريراً من نحو 90 خبيراً وطبيباً، أكثر من نصفهم من فرنسا والولايات المتحدة واليابان وأستراليا. يتم مناقشة العديد من المواضيع العملية مثل التحديثات حول تشخيص وعلاج الربو، ومرض الانسداد الرئوي المزمن، وسرطان الرئة، وانقطاع النفس النومي، ومرض الرئة الخلالي، ومشاكل الجهاز التنفسي عند الأطفال وجراحة الصدر. تم تبادل العديد من تقنيات التشخيص والعلاج الجديدة مثل تنظير القصبات بالموجات فوق الصوتية، والتهوية الميكانيكية غير الجراحية لعلاج انقطاع النفس النومي، وجراحة الرئة الأقل توغلاً، وخزعة الرئة لتشخيص سرطان الرئة المبكر، والتدخل داخل الأوعية الدموية في بعض أمراض الجهاز التنفسي مثل الناسور الشرياني الوريدي، واستراتيجيات الوقاية والعلاج من الالتهاب الرئوي المكتسب من المستشفى، وما إلى ذلك.

وقال الأستاذ المشارك هانه: "هذه فرصة للأطباء المحليين والأجانب لتحديث أحدث التطورات العالمية في مجال الجهاز التنفسي، وتحديد التحديات الجديدة في الفحص الطبي والعلاج في فترة ما بعد كوفيد-19".

هوآي فام

مصدر: https://www.congluan.vn/gia-tang-vi-khuan-khang-thuoc-sau-dai-dich-covid-19-post271115.html