علاج ناجح للأطفال الخدج للغاية المصابين بالتهاب الأمعاء الناخر

[إعلان 1]

هذا هو الطفل الذكر NTBK (في هانوي )، الذي يزن 600 جرام فقط عند الولادة، وهو طفل سابق لأوانه للغاية (عمر الحمل 25 أسبوعًا، ولد بشكل طبيعي في 18 فبراير 2023). بعد الولادة، كان الطفل يعاني من سوء التغذية، وفشل في التنفس، والفواق، وردود الفعل بطيئة للغاية، وكان لا بد من وضعه على جهاز التنفس الصناعي، وتمت رعايته وعلاجه في مركز رعاية وعلاج الأطفال حديثي الولادة - مستشفى الولادة المركزي.

تم إنعاش الطفل بشكل جيد مباشرة من غرفة الولادة، ومنع فشل الجهاز التنفسي، وتم الاحتفاظ به في حاضنة (مع ضمان الدفء والرطوبة والعزل البيئي)؛ العلاج المبكر للعدوى الوليدية، والتغذية الوريدية الكاملة المبكرة في الساعة الأولى، وتطبيق استراتيجية الرضاعة الطبيعية المبكرة مع زيادة الجرعة اليومية تدريجيًا.

Điều trị thành công cho trẻ sinh cực non bị viêm ruột hoại tử - Ảnh 1. — سعادة الأطباء والأسرة عندما يتم رعاية الطفل الخديج للغاية وعلاجه بنجاح

بعد أسبوعين من الولادة، يكتسب الطفل 700 جرام. ومع ذلك، في وقت لاحق، عانى الطفل من التهاب الأمعاء الناخر والصدمة الإنتانية السامة، وهي مضاعفات شائعة جدًا عند الأطفال الخدج للغاية والذين يعانون من انخفاض الوزن بشكل كبير. وتبين أن الطفل يعاني من كتلة معوية صلبة وملتهبة وانتفاخ في البطن. استشار الأطباء الطفل وشخصوا حالته بضيق معوي بعد إصابته بالتهاب الأمعاء الناخر، وأوصوا بإجراء عملية جراحية لقطع الجزء الضيق وإعادة توصيله. تم نقل الطفل ك. إلى مستشفى الصداقة الفيتنامية لإجراء الجراحة.

قال البروفيسور المشارك نجوين فيت هوا، رئيس قسم جراحة الأطفال بمستشفى فيت دوك فريندشيب: "أمعاء الطفل ضيقة، إذ لا يتجاوز حجمها خُمس حجم أمعاء الطفل الطبيعي. بالنسبة للأطفال الخُدّج، يكون خطر انخفاض حرارة الجسم أثناء الجراحة مرتفعًا جدًا، مما قد يؤدي إلى فقدان الدماغ. لذلك، يجب على الفريق الجراحي أثناء الجراحة وضع خطة للحفاظ على درجة حرارة جسم الطفل وحماية دماغه ليتمكن من النمو بشكل طبيعي".

بعد إجراء العملية الجراحية، استمر رعاية الطفل وتغذيته في مستشفى الولادة المركزي؛ فصل جهاز التنفس الصناعي بعد 6 ساعات من الجراحة؛ تناول الطعام بشكل كامل عن طريق الجهاز الهضمي بعد العملية الجراحية بـ 10 أيام. الآن يزن الطفل 2.2 كجم، ويأكل جيدًا، ويستطيع الرضاعة الطبيعية، ويستطيع أن يبتسم بشكل عفوي، ويستطيع أن يطلب أن تحتضنه أمه.

وبحسب مستشفى التوليد المركزي، فإن الأطفال الخدج للغاية لديهم أعضاء ضعيفة مثل الكبد والكلى والدماغ والأمعاء. سوء التغذية والإصابة بالأمراض الشديدة، وخطر انخفاض حرارة الجسم (لكل انخفاض درجة مئوية واحدة يزيد خطر الوفاة لدى الأطفال حديثي الولادة بنسبة 25%)، يعرض الطفل لخطر الوفاة في أي وقت، مما يشكل صعوبات كبيرة في عملية العلاج والرعاية والجراحة للطفل.

وهذه هي أطول حالة علاج في المستشفى، وقد قام الأطباء من المستشفيين بتنسيق الرعاية وإجراء العملية الجراحية لها بنجاح.

[إعلان 2]
رابط المصدر