مقترح بإلغاء إجراءات الإحالة لبعض الأمراض النادرة والخطيرة

[إعلان 1]

Đề xuất bỏ thủ tục chuyển tuyến một số bệnh hiếm, bệnh hiểm nghèo để giảm chi tiền túi cho người dân - Ảnh 1. — وزير الصحة داو هونغ لان - تصوير: جيا هان

وفي صباح يوم 25 سبتمبر/أيلول، قدمت اللجنة الدائمة لمجلس الأمة آراءها بشأن مشروع قانون تعديل وتكملة عدد من مواد قانون التأمين الصحي.

مقترح بإلغاء إجراءات الإحالة لبعض الأمراض النادرة والخطيرة

وفي تقديم التقرير، أوضح وزير الصحة داو هونغ لان أن مشروع القانون يعدل ويكمل 40 مادة بشأن المشاركين في التأمين الصحي، ومسؤوليات الدفع، والفوائد، ونطاق الفوائد، وتنظيم الفحص الطبي والعلاج للتأمين الصحي، وإدارة الأموال وبعض اللوائح الفنية...

وعلى وجه الخصوص، يتم تحديث مشروع قانون تعديل لائحة الفحص الطبي والعلاج في المؤسسات الطبية الصحيحة والخاطئة (بين المستشفيات) وفقًا لمستوى الخبرة الفنية لقانون الفحص الطبي والعلاج لعام 2023، على أساس الحفاظ على معدل تغطية التأمين الصحي المستقر وفقًا للقانون الحالي.

إلغاء إجراءات الإحالة لبعض الأمراض النادرة والخطيرة... وتحويلها مباشرة إلى مستويات أعلى من الخبرة لتقليل الإجراءات، وخلق الراحة، وخفض النفقات الشخصية للأشخاص، وتوفير التكاليف للصندوق.

تعديل قواعد الفحص الطبي الأولي والتسجيل العلاجي للتأمين الصحي ونقل المرضى بين مرافق الفحص الطبي والعلاج للتأمين الصحي لتتوافق مع القواعد الخاصة بمستويات الخبرة الفنية.

ويأتي ذلك في إطار تحقيق اللامركزية وتفويض الصلاحيات لوزارة الصحة لتحديد مرافق الفحص الأولي للتأمين الصحي وتسجيل العلاج وتخصيص بطاقات التأمين الصحي بما يتوافق مع الواقع المحلي استناداً إلى لوائح يصدرها وزير الصحة.

استكمال اللائحة الخاصة بتكاليف استخدام الدم ومشتقاته والغازات الطبية والمستلزمات والأدوات والأجهزة المستخدمة في الفحص والعلاج الطبي ضمن نطاق مزايا المشتركين في التأمين الصحي لتتوافق مع قانون الفحص والعلاج الطبي.

Bỏ thủ tục chuyển tuyến một số bệnh hiếm, bệnh hiểm nghèo để giảm chi tiền cho người dân - Ảnh 3. — رئيس الجمعية الوطنية تران ثانه مان - الصورة: جيا هان

من الضروري ضمان العدالة بين خدمات الفحص الطبي والفحوصات الطبية التي يغطيها التأمين الصحي.

وفي معرض حديثها عن محتوى هذا المشروع، قالت رئيسة اللجنة الاجتماعية نجوين ثوي آنه إن مشروع القانون تم تعديله واستكماله في اتجاه توسيع نطاق ومستوى فوائد التأمين الصحي لعدد من الفئات.

ومع ذلك، وفي إطار مشروع القانون المقدم إلى مجلس الأمة لمناقشته والموافقة عليه وفق آلية الدورة الواحدة، توصي اللجنة الدائمة للجنة بأن تكون لجنة الصياغة، دون تقييم دقيق للتأثير على ميزانية الدولة وصندوق التأمين الصحي، حذرة بشأن توسيع فوائد التأمين الصحي ومستويات التغطية.

الحد من تعديل المزايا ونطاق المزايا لبعض فئات الأشخاص وضمان المساواة في المزايا بين الأشخاص المشاركين في التأمين الصحي من نفس الطبيعة.

وفيما يتعلق بنطاق ومستوى الفوائد للمشاركين في التأمين الصحي، قالت السيدة ثوي آنه إن بعض الآراء تعتقد أن القضية الأكثر إلحاحًا حاليًا في دفع وتسوية تكاليف الفحص الطبي والعلاج للتأمين الصحي هي تقييم معقولية تقديم الخدمة الطبية عند تقييم التأمين الصحي.

ويأتي "تعليق" تسوية تكاليف الفحص الطبي والعلاج في ظل التأمين الصحي، بسبب صعوبة التوصل إلى اتفاق بين هيئة التقييم ومنشأة الفحص الطبي والعلاج حول معقولية تقديم الخدمة.

ويقال إن التأمين الاجتماعي ليس لديه القدرة على القيام بذلك. ومن هنا، فمن المستحسن دراسة ومراجعة مفهوم "تقييم التأمين الصحي" في القانون الحالي.

وفي إعرابه عن رأيه في المناقشة، قال رئيس الجمعية الوطنية تران ثانه مان إن القضايا الملحة الحالية تتعلق بالدفع والتسوية عند فحص ومعالجة التأمين الصحي، وضمان الدواء للناس عند الذهاب إلى الطبيب أو معالجة التأمين الصحي...

واقترح أنه لا ينبغي أن يكون هناك أي تمييز ويجب ضمان العدالة بين خدمات الفحص الطبي والفحوصات الطبية التي يغطيها التأمين الصحي. وأشار السيد مان إلى أنه "يتعين علينا أن نفهم بشكل كامل الأساسيات حتى يتم التعامل بشكل عادل مع الأشخاص الذين لديهم المال للذهاب إلى خدمات الفحص الطبي والأشخاص الذين ليس لديهم المال للذهاب إلى التأمين الصحي للفحص الطبي".

ويرى أن توسيع نطاق المشاركة هو الحل الصحيح للتحرك نحو التأمين الصحي الشامل. ولكن من الضروري المراجعة بعناية لضمان العدالة، فلا يتم تفويت أي موضوع، ولا يتم تخفيض أو فقدان أي شخص للفوائد مقارنة بالحاضر...

"بعد العاصفة والفيضانات والانهيارات الأرضية التي ضربت 26 مقاطعة ومدينة في شمال البلاد، أصبحت حياة الناس صعبة للغاية. وفي الوقت الحالي، أصبح العديد من الناس بلا مأوى ويضطرون إلى العيش في خيام وأكواخ ومخيمات ومرافق مجتمعية مؤقتة...

وقال السيد مان "الحياة صعبة للغاية لذا فإن الاهتمام بصحة الناس مهمة عادية، ولكن خاصة في المناطق الأكثر صعوبة اليوم يجب أن نوليها اهتماما خاصا".

وبحسب السيد مان، فإن القانون المقترح ينطبق عند نقل المرضى بين مرافق الفحص الطبي والعلاج، ليس فقط من مستوى المنطقة إلى مستوى أعلى كما هو الحال حالياً، بل ويضيف أيضاً الأشخاص المستحقين لهذه الميزة. ويجب أن يضمن ذلك العدالة والحسابات الدقيقة للفوائد المالية والجدوى.

وأضاف مان "إذا اشتريت تأمينا صحيا، فسوف أستطيع الذهاب إلى الطبيب في جميع أنحاء البلاد. ويمكنني الذهاب إلى أي مقاطعة أو منطقة بها بطاقة تأمين صحي لإجراء الفحص والحصول على الدفع. ولابد أن تكون خارطة الطريق للمضي قدما بسيطة".

أكد نائب رئيس الجمعية الوطنية نجوين خاك دينه بعض الآراء التي تشير إلى أنه يجب توفير الأدوية الموجودة في قائمة التأمين الصحي للأشخاص الذين لديهم تأمين صحي، ولكن إذا لم يتم توفيرها، فيجب على الناس شراء الأدوية الموجودة في القائمة، ويجب على التأمين الدفع.

وقال السيد دينه "إن هذه قضية معقولة وتحتاج إلى دراسة لاتخاذ القرار المناسب".

[إعلان رقم 2]
المصدر: https://tuoitre.vn/de-xuat-bo-thu-tuc-chuyen-tuyen-mot-so-benh-hiem-benh-hiem-ngheo-20240925101333151.htm