واقترح النائب هوانغ فان كوونغ أنه من الضروري زيادة معدل تخصيص رأس مال الاستثمار التنموي من ميزانية الدولة لمجالي الصحة والتعليم.
"يبدو أن الاستثمار في التعليم لتنمية الذكاء، والاستثمار في الرعاية الصحية لضمان الحيوية، يكتنفهما الغموض في بيانات الاستثمار العام"، هذا ما عبّر عنه المندوب هوانغ فان كونغ (وفد هانوي) في الجلسة الثامنة للجمعية الوطنية الخامسة عشرة صباح الخامس من نوفمبر/تشرين الثاني. وتُعدّ هذه الجلسة جلسة نقاش حول تنفيذ ميزانية الدولة لعام ٢٠٢٤، وتقديرات ميزانية الدولة، وخطة تخصيص الميزانية المركزية لعام ٢٠٢٥.
واستشهد المندوب هوانغ فان كوونغ بالبيانات الواردة بشأن استثمار تنمية الميزانية للوزارات والوكالات المركزية في كل مجال. وعلى وجه التحديد، في عام 2024، من إجمالي رأس المال البالغ حوالي 120 ألف مليار دونج، سيتم تخصيص حوالي 1200 مليار دونج لوزارة الصحة، وهو ما يمثل حوالي 1%. وخصص لوزارة التربية والتعليم مبلغ 1500 مليار بنسبة 1.2%. وتقدر الميزانية الإجمالية لعام 2025 بـ148 ألف مليار دونج، وتحصل وزارة الصحة على 3%، ووزارة التعليم والتدريب على 1.9%.
في خطة تخصيص احتياطي الميزانية للفترة 2021-2025 وزيادة رأس المال والإيرادات في عام 2022، برأس مال إجمالي يبلغ حوالي 50,000 مليار، لم يُدرج قطاعا الصحة والتعليم ضمن برامج الاستثمار هذه. ونظرًا لانخفاض رأس المال المخصص، فإن المستشفيات التابعة لوزارة الصحة والجامعات التابعة لوزارة التعليم والتدريب لا تملك رأس مال للاستثمار في التنمية، وفقًا لما ذكره المندوب هوانغ فان كونغ.
المندوب هوانغ فان كوونغ.
"إذا كانت المستشفيات مستقلة، فإن تكاليف خدماتها سوف تتضمن نفقات لا يتم تصنيفها بشكل صحيح كتكاليف طبية"، كما حلل السيد كونج. على سبيل المثال، يتمتع مستشفى فو تو العام ومستشفى الولادة وطب الأطفال بمرافق واسعة وحديثة، لكنهما يواجهان مخاوف تتجاوز الخبرة في الفحص الطبي والعلاج، فيما يتصل بالاستثمار.
إن اهتمام القائمين على هذه المستشفيات لا يتعلق بالأمور التقنية، ولا يتعلق بشراء الأدوية أو المعدات الطبية. الأمر الأكثر صعوبة وإثارة للقلق هو كيفية دفع فائدة 11٪ على القرض للاستثمار في بناء المنشأة.
إذا قمنا فقط بحساب الاستهلاك والاستثمار والنفقات العادية، فلن يحتاج المستشفى إلى القلق بشأن التكاليف والخدمات الطبية. والآن، ومع إضافة سداد القروض والفوائد المصرفية، ارتفعت تكلفة الخدمة بشكل كبير حتى أصبح المرضى غير قادرين على تحملها. وقال "من السخيف أن المرضى عندما يذهبون للفحص الطبي والعلاج لا يدفعون فقط ثمن الخدمات الطبية بل يدفعون أيضا فوائد بنكية" .
إذا طبّقنا آليةً مستقلةً مع ترك الجامعات والمستشفيات تُعنى بنفسها وتُدير نفسها وتُغطي نفقاتها بنفسها، فلن يكون ذلك مختلفًا عن آليةٍ مستقلةٍ قائمةٍ على السوق، ولن يكون توجهًا اشتراكيًا. لذلك، أقترح زيادة مخصصات رأس مال الاستثمار التنموي من ميزانية الدولة لقطاعي الصحة والتعليم، بما يكفي على الأقل للاستثمار في بناء مرافق تقنية أولية، كما قال السيد كونغ.
وقال نائب رئيس الجامعة الوطنية للاقتصاد إن هذه المشكلة موجودة أيضًا في الجامعات. إذا اضطرت المدرسة إلى اقتراض المال للاستثمار في البناء ودفع الفائدة المصرفية، فإن تكلفة التدريب ستكون مرتفعة للغاية لأنها ستتحمل تكلفة الاستثمار الأساسية الأولية بالإضافة إلى الفائدة المصرفية. وهذا أيضًا أحد العوائق التي تواجه المستشفيات والمدارس عند تنفيذ الحكم الذاتي.
مينه آنه
تعليق (0)