التدريب الطبي: المستشفيات مثقلة بطلاب التدريب

يمارس طلاب جامعة هانوي الطبية الممارسة السريرية في المستشفى. الصورة: هوو لينه

شارك البروفيسور دكتور تران ديب توان، رئيس مجلس الجامعة بجامعة مدينة هوشي منه للطب والصيدلة، أنه تم إبلاغه من قبل أحد زملائه في المدرسة أنه في غرفة المستشفى التي تضم 18 مريضًا، كان هناك 82 متدربًا. في الواقع، تقوم العديد من المدارس "بإطلاق" طلاب الطب إلى المستشفيات لممارسة الطب السريري، دون وجود دليل، وبالتالي يصبحون عاجزين. والنتيجة الواضحة لذلك هي أن الطلاب يفتقرون إلى المعرفة والمهارات السريرية. يفتقر الخريجون إلى المعرفة الطبية والمهارات العملية الضعيفة، مما يشكل خطراً على المرضى عند ممارسة مهنتهم.

وفقا لـ GS. السيد تران ديب توان، السبب في هذا الوضع هو أن المستشفيات لا تلتزم باللوائح الواردة في المرسوم الحكومي رقم 111 (2017) بشأن تنظيم التدريب العملي في تدريب القطاع الصحي. ينص المرسوم على أن هذا المرفق التدريبي يجب أن يضمن: لا يجوز أن يكون مرفق تدريبي لأكثر من مرفقين للتدريب الجامعي والدراسات العليا ومرفق تدريب متوسط ​​وجامعي واحد. لكن في الوقت الحالي، تقبل المستشفيات المتدربين من العديد من المدارس في نفس الوقت، مما يؤدي إلى زيادة العبء على الطلاب، مما يؤثر على جودة التدريب وجودة رعاية المرضى.

كما أن الافتقار إلى التنسيق في تدفق وتوجيه الطلاب من مدارس التدريب الصحي إلى المستشفيات للتدريب الداخلي يساهم أيضًا في حالة التحميل الزائد. ج.س. أعطى تران دييب توان مثالاً، في مدينة هوشي منه يوجد حوالي 40 مستشفى، وعدد كليات الطب ليس كبيراً ولكن المتدربين يركزون فقط على المستشفيات الكبيرة. وعلاوة على ذلك، فإن السماح للمستشفيات بتلقي التمويل عندما يمارس الطلاب مهنتهم يؤدي إلى الوضع الفوضوي الحالي. تحتاج المستشفيات المستقلة إلى التمويل لضمان العمليات، وهو أمر واضح ولكنه يضع المدارس العامة بشكل غير مقصود في وضع غير مؤات مقارنة بالمدارس غير العامة.

في ورشة عمل لتقييم نتائج تنفيذ المرسوم رقم 111 التي نظمتها وزارة الصحة مؤخرًا، قال نائب الوزير نجوين تري ثوك إنه عندما كان يعمل في مستشفى تشو راي (مدينة هو تشي منه)، رأى أن عدد المتدربين كان كبيرًا وعدد المرضى كان صغيرًا. عندما طرح المتدربون الأسئلة، أظهروا موقفًا غير سار وحتى صرخوا. لهذا السبب يختبئ الطلاب في القاعة لقراءة الكتب والعودة إلى منازلهم بعد وقت التدريب. وبالتالي، يأتي الطلاب إلى المستشفى للتدريب ويسجلون الحضور ولكنهم لا يقومون بالمتطلبات السريرية بجانب السرير.

وقال نائب الوزير نجوين تري ثوك إن بعض التحليلات التي أجراها معهد استراتيجية وسياسة الصحة (وزارة الصحة) أظهرت وجود تراخي في التدريب العملي؛ هناك حالة من التراخي، ويستطيع الطلبة أن يذهبوا حيثما يريدون ويفعلوا ما يريدون. بعض المدارس لا يوجد بها محاضرين مرافقين، فيترك الأمر لأطباء المستشفى. في حين أن الأطباء مشغولون للغاية لدرجة أن مصححي الامتحانات يسمحون لهم بالمرور.

شارك البروفيسور دكتور تران ديب توان، رئيس مجلس الجامعة بجامعة مدينة هوشي منه للطب والصيدلة، بمعلومات حول غرفة مستشفى بها 18 مريضًا و82 متدربًا. في الواقع، تقوم العديد من المدارس "بإطلاق" طلاب الطب إلى المستشفيات لممارسة الطب السريري، دون وجود دليل، وبالتالي يصبحون عاجزين.

ممارسة أسلوب "التزجيج"

قال الأستاذ المشارك الدكتور تونغ مينه سون، بمعهد طب الأسنان وجراحة الوجه والفكين بجامعة هانوي الطبية، إن عدد الطلاب يتزايد بسرعة كبيرة. في عام 2018 كان هناك 12 مدرسة فقط، والآن يوجد حوالي 20 مدرسة تدريبية. في عام 2023، سيصل إجمالي عدد الطلاب المسجلين في الصناعة إلى حوالي 1800 طالب، وفي عام 2024 سيزيد العدد بأكثر من 600 طالب. في هذه الأثناء، لم تلبي المرافق التدريبية الاحتياجات، وكان هناك نقص في هيئة التدريس وعدم توحيدها. يجب أن تعاني المرافق التدريبية الجديدة وهيئة التدريس الشابة من فجوات في الخبرة والقدرة والمعدات غير الكافية. الحل الذي اقترحه السيد سون هو التحكم في خطة التسجيل.

تي اس. أكد فام ثانه ها، نائب مدير المستشفى المركزي لطب الأسنان، أن عدد الطلاب المسجلين في هذه الصناعة يبلغ نحو 2400 طالب سنويًا، وهو عدد كبير جدًا. يعمل الخريجون في المستشفى بدون مهارات ولا يستطيعون القيام إلا بإجراءات بسيطة. تي اس. واقترح ها أن تقوم وزارة الصحة بتحديد أهداف تدريبية لطب الأسنان بناءً على أهداف الممارسة السريرية في المستشفيات لضمان جودة التدريب.

أحد الأخطاء الحالية في التنسيق بين المدرسة والمستشفى هو السماح للطرفين بالتفاوض مع بعضهما البعض. ج.س. وقال الدكتور لي كوانج كونج، نائب وزير الصحة السابق ونائب رئيس مجلس الدولة للأساتذة، إن هذه هي مهمة الأمة. وبما أن المستشفيات والجامعات ما هي إلا عجلتان من دراجة في برنامج التدريب، فلا بد من ابتكار آلية تمكن الجانبين من إنشاء برنامج تدريبي مشترك.

وأكد أن نسبة الطلاب إلى أسرة المستشفيات يجب أن تكون منظمة بشكل صارم وليس بشكل عام كما هو الحال الآن. ومن ناحية أخرى، فإن تدريب الموارد البشرية الطبية لا يخدم المستشفيات المركزية فحسب، بل يخدم أيضا المستشفيات الإقليمية والمحلية والبلدية. ولذلك فمن الضروري إجراء البحوث لاقتراح اللوائح التي تحدد المرافق التدريبية التي يجب أن تمارس التدريب في تلك المناطق والمناطق المحيطة بها. وقال السيد كوونج إن القيام بذلك هو لتجنب التدريب في مكان بعيد للغاية ثم نقلهم إلى المستشفى المركزي، "بالتزجيج" ولكن ليس التعلم الحقيقي.

في ظل الممارسة الحالية المنتشرة على نطاق واسع المتمثلة في قبول المتدربين، أصبحت المستشفيات مثقلة بالأعباء، مما يؤثر ليس فقط على جودة التدريب، بل ويقلل أيضًا من جودة رعاية المرضى. وفي البلدان، عند السماح بفتح دورات تدريبية في القطاع الصحي المحلي بهدف توفير الموارد البشرية الطبية للمنطقة، لا بد من تنظيم التدريب العملي لتحقيق هذا الهدف.

نغييم هيو

المصدر: https://tienphong.vn/dao-tao-nganh-y-duoc-benh-vien-qua-tai-sinh-vien-thuc-tap-post1734642.tpo