
رسالة شكر من مريض إلى الدكتور فام شوان ثانغ - مركز الطوارئ A9 - الصورة: BVCC
تم نقل هذا السائح إلى مركز الطوارئ A9 بمستشفى باخ ماي وتم علاجه على الفور وبنجاح.
تم علاج سائح دولي بنجاح من احتشاء عضلة القلب
وكان السائح في حالة حرجة لحظة دخوله المستشفى. يتطلب انخفاض ضغط الدم استخدام جرعات عالية من الأدوية المدرة للبول. يتطلب الفشل التنفسي الشديد التنبيب الرغامي والتهوية الميكانيكية الغازية.
تم نقل المريض بسرعة من قبل أطباء الطوارئ المناوبين في A9 إلى غرفة التدخل في المعهد الوطني للقلب لإجراء تصوير الأوعية التاجية، مع تلقي أقصى قدر من العلاج الإنعاشي، وضمان ديناميكا الدم طوال عملية تصوير الأوعية التاجية.
ويجب الالتزام بشكل صارم بمعيار "الوقت هو القلب" لإنقاذ المريض، بغض النظر عن حقيقة أنه في ذلك الوقت لم يكن من الممكن الاتصال بالأقارب ولم يكن هناك أحد لضمان رسوم المستشفى.
أظهرت نتائج تصوير الأوعية التاجية انسدادًا كاملاً في الشريان الأمامي النازل الأيسر (LAD) لدى المريض بسبب جلطة دموية. ثم وُضعت دعامة في الشريان الأمامي النازل الأيسر، وبعد التدخل، عاد تدفق الدم إلى طبيعته.
وقال الدكتور فام شوان ثانج من مركز الطوارئ A9 بمستشفى باخ ماي: "تم نقل المريض إلى مركز الطوارئ A9 لتقييم الضرر الذي لحق بالأعضاء بشكل كامل بعد التدخل وتلقي التدابير التكنولوجية المتقدمة على الفور عندما تكون هناك حاجة إليها بشدة".
في حالة الصدمة القلبية بعد احتشاء عضلة القلب الحاد، مع فشل العديد من الأعضاء (الكلى والكبد والجهاز التنفسي والدورة الدموية)، فإن المراقبة المستمرة لمعايير الديناميكية الدموية وتقييم تفاعلات القلب والرئة والقلب والكلى، وتقييم توازن العرض والطلب على الأكسجين لدى المريض أمر مهم للغاية.
الهدف هو ضمان الناتج القلبي الكافي مقارنة باحتياجات المريض، وتقليل الوقت على التهوية الميكانيكية، وتقليل جرعة مضيقات الأوعية الدموية، والحفاظ على وظائف الكلى لتقصير الوقت في العناية المركزة بسبب فشل الأعضاء المتعددة، وتقليل الحاجة إلى الدعم الميكانيكي في أسرع وقت ممكن.
استناداً إلى معايير الديناميكية الدموية التي تم الحصول عليها بشكل مستمر، عمل فريق "SHOCK" من مركز الطوارئ A9 مع فريق من الأطباء الشباب وسكان الإنعاش الطارئ المتحمسين معًا لحل هذه المشكلة الصعبة.
بعد عدة أيام من العلاج بجهد كبير، فشلت المحاولتان لإزالة الأنبوب الرغامي لأن وظيفة الانقباض القلبي كانت 20% فقط.
حتى أنه كانت هناك أوقات بدا فيها من المستحيل الاستمرار، ولكن بفضل مثابرة المريض والجهود القصوى التي بذلها الفريق الطبي والممرضات في مركز الطوارئ A9، كان المريض واعيًا تمامًا، ويتنفس الأكسجين بالنظارات ويتلقى ترشيحًا متقطعًا للدم لدعم المرحلة التي كانت الكلى لا تزال تالفة فيها.
وبعد ذلك غادر المريض المستشفى وعاد إلى ماليزيا للالتحاق بعائلته. علاوة على ذلك، تعافت وظائف أعضاء المريض بشكل كامل دون أن تترك أي آثار جانبية.
فريق طبي من مركز باخ ماي يتوجه إلى تايلاند لدراسة وتطبيق التقنيات - صورة: مركز باخ ماي الطبي
سوان - قسطرة جانز - تقنية حديثة لعلاج الصدمة القلبية
بعد التعرف على اتجاه تطوير قسطرة سوان - جانز - وهي طريقة علاج جديدة - في مجموعة مرضى الصدمة القلبية في العالم والتي تعود وهناك تقارير مفصلة للغاية منشورة في المجلات الطبية المرموقة، قبل عامين بالضبط، ذهبت مجموعة من أطباء الديناميكية الدموية من مركز الطوارئ A9 إلى تايلاند للدراسة والممارسة مع خبراء الصدمة القلبية وتطبيق قسطرة سوان - جانز على مرضى الصدمة القلبية.
وبعد العودة إلى المستشفى، بدأ الفريق على الفور العمل على توحيد بروتوكول قياسي مناسب للظروف في فيتنام واتباع الإجراءات الفنية لوزارة الصحة بشكل صارم.
وبحلول 19 فبراير 2023، نجح الفريق في علاج الحالة الأولى. وهذا يشكل تشجيعًا كبيرًا للمجموعة لمواصلة مسار التعلم والبحث المتعمق في استكشاف الديناميكية الدموية والإجابة على الأسئلة التي لم تتم الإجابة عليها في حالات الصدمة القلبية المعقدة.
حتى الآن، كانت هناك العديد من الحالات التي تم علاجها بنجاح بدعم من قسطرة سوان جانز، مما يسمح للمرضى بالعودة إلى الحياة الطبيعية.
يقوم مركز الطوارئ A9 حاليًا بتنفيذ موضوع "البحث حول دور قسطرة سوان - جانز في الإنعاش الديناميكي الدموي للمرضى الذين يعانون من صدمة قلبية بسبب احتشاء عضلة القلب الحاد"، وقد تم تكليف طالب الدكتوراه فام شوان ثانج بتنفيذ الموضوع تحت إشراف الأستاذ المشارك الدكتور نجوين آنه توان والدكتور نجوين هو كوان.
المصدر: https://tuoitre.vn/cuu-du-khach-nguoi-malaysia-dang-di-bo-thi-bi-nhoi-mau-co-tim-20250402083112936.htm
تعليق (0)