في السابق، كان يجب أن تكون المسافة بين الصيدليتين 200 متر على الأقل، وكان يجب أن تكون الصيدلية منزلًا بالمستوى 3 أو أعلى. ومع ذلك، في التعميم التوجيهي لشروط ممارسة الطب والصيدلة الذي دخل حيز التنفيذ اعتبارًا من 4 يوليو 2002، تم إلغاء هذه اللوائح. ومؤخرا، ناقشت الجمعية الوطنية في دورتها السابعة في القاعة مشروع قانون تعديل واستكمال عدد من مواد قانون الصيدلة، واقترح عضو الجمعية الوطنية فام خانه فونج لان (وفد مدينة هوشي منه) إعادة إرساء شرط المسافة بين الصيدليات.
وسيتعين على الصيدليات التنافس وبيع الأدوية بأي ثمن.
على هامش الجمعية الوطنية، أجرى مندوب الجمعية الوطنية فام خان فونج لان - مدير إدارة سلامة الأغذية في مدينة هوشي منه تبادلا للآراء مع نجوي دوا تين (NDT) حول مشكلة إدارة العدد الكبير الحالي من الصيدليات.
المستثمر: سيدتي، خلال المناقشة في القاعة، ذكرت الوضع الحالي المتمثل في القدرة على شراء أي شيء تريده من الصيدلية، وهذا واقع مؤلم. ما رأيك في فتح الصيدليات في الوقت الحاضر؟
النائب في الجمعية الوطنية فام خان فونج لان: منذ أن كنت طالبًا جامعيًا، ينص قانون الممارسة الطبية الخاصة على أن المسافة بين الصيدليات يجب أن تكون 500 متر. لا يتم احتساب المسافة عندما يفتح الصيدلي نفسه المتجر ولا يستأجر المكان.
في الماضي، كان يُسمح للصيادلة الحاصلين على شهادة مزاولة المهنة والعاملين في مدينة معينة بفتح صيدلية. لكن الآن تم إلغاء المسافة، يمكنك الفتح في أي مكان. ونتيجة لذلك، إذا ذهبت إلى مدينة هوشي منه، هناك مناطق بها صيدليات قريبة من بعضها البعض، ولكن هناك أيضًا مناطق نائية ليس بها صيدليات.
علاوة على ذلك، لم يعد الصيادلة يحتاجون الآن سوى إلى شهادة مزاولة ليكون لهم الحق في فتح عمل تجاري في أي مكان. على سبيل المثال، يعمل صيدلي حاصل على شهادة مزاولة مهنة في شركة أدوية في مقاطعة أخرى مثل ين باي أو لاو كاي ولكنه لا يزال يفتح صيدلية في المدينة.
إذا كانت الحجة أنه يتم منحها أولاً، ثم أثناء العملية، فإذا لم يكن الصيدلي موجوداً في الصيدلية أثناء التفتيش، فسيكون هناك غرامة. ولكن عندما تعمل الصيدلية، هناك قانون مرتبط بذلك أيضًا. عندما تذهب للتحقق ولا ترى صيدليًا، سيكون لديك توكيل رسمي. إذا ذهب فجأة في رحلة عمل إلى مكان ما لبضعة أيام، فلا بأس بذلك، ولكن الصيدلي نفسه مسجل في مكان آخر ويعمل في مدينة أخرى، فكيف يكون في الصيدلية؟ ولا نستثني هنا حالة تأجير الشهادات الجامعية، فهي حقيقة مؤلمة.
نائب الجمعية الوطنية فام خان فونج لان يتحدث في قاعة الجمعية الوطنية.
المستثمر: من المتوقع أن يؤدي تعديل قانون الصيدلة إلى حل معظم المشاكل والنواقص الحالية، مع إضافة العديد من المحتويات الجديدة لضمان زيادة فرص الحصول على الدواء للناس. هل سيؤدي وجود المزيد من الصيدليات إلى حل مشكلة زيادة فرص الحصول على الدواء للناس، سيدتي؟
النائب في الجمعية الوطنية فام خان فونج لان: في تقرير وزارة الصحة بشأن ملخص قانون الصيدلة لعام 2016، جاء أن هذا أمر جيد، ويزيد من قدرة الناس على الوصول إلى الصيدليات.
ولكنني لا أحكم بهذه الطريقة، فالأمر المهم هو التأكد من أن الناس يستخدمون الدواء بشكل فعال وآمن.
عندما تكون الصيدليات مزدحمة بهذا الشكل، فإن النتيجة هي أن متوسط عدد الصيدليات يرتفع من 39.200 إلى 67.000. وهذا يعني أنه في عام 2016، كانت الصيدلية تخدم 1,564 شخصاً بدلاً من 2,217 شخصاً، بينما على المستوى الدولي، تخدم الصيدلية 4,182 شخصاً.
ربما يكون الذهاب لشراء الدواء أمرًا بعيدًا بعض الشيء، ولكن من الواضح أن الصيدلية التي تخدم عددًا كبيرًا من الأشخاص ستكون أكثر ربحية.
عندما يتم تقديم الخدمة لعدد أقل من الأشخاص، فإن الأرباح سوف تنخفض، وسوف تواجه الصيدلية المزيد من تكاليف التشغيل التي يتعين عليها أن تقلق بشأنها. ولذلك، من أجل البقاء، سوف يتعين على الصيدليات التنافس، وبيع الأدوية بأي ثمن، وبيع أي دواء يريد شراءه.
في حين أن الدواء هو شيء خاص، والأدوية الموصوفة طبياً يجب أن يكون لها رأي الطبيب، مثل المضادات الحيوية التي تتطلب وصفة طبية. إذا تم تناوله دون تمييز، فإنه سيؤدي إلى مقاومة المضادات الحيوية ويسبب الضرر.
صعوبة السيطرة على أسعار الأدوية
المستثمر: بحسب المندوب، هل أغلب الصيدليات حالياً تبيع الأدوية بشكل عشوائي؟
عضو الجمعية الوطنية فام خان فونج لان: الأغلبية! لأنهم يفكرون "إذا لم أبيع، فسيقوم شخص آخر بالبيع"، "إذا لم أبيع، سأفقد العملاء". في بلادنا اليوم هناك حقيقة محزنة وهي أن هناك أطباء يبيعون الدواء في العيادة مباشرة، بينما الصيادلة (بائعي الأدوية) يبيعون الدواء للمرضى بشكل تعسفي. ومع ذلك، هناك دور لتشخيص الطبيب. لذلك يجب على الطرفين أن يتحملا المسؤولية، ولا يجب أن يتحمل كل منهما المسؤولية عن الآخر من أجل الربح.
المستثمر: عند فتح صيدلية يجب أن تكون هناك معايير وتقنيات محددة؟
نائب الجمعية الوطنية فام خان فونج لان: عند تقييم فتح صيدلية، يجب أن تكون هناك معايير لممارسات الصيدلة الجيدة، ويجب أن تكون هناك أحكام حول كيفية تقديم الصيادلة المشورة للمرضى... حاول السفر إلى الخارج، إذا كان لديك التهاب في الحلق، أتحداك أن تشتري مضادًا حيويًا، يمكنك أن ترى أن شراء الدواء هناك ليس بالأمر السهل.
إن الدواء شيء خاص، والأدوية الموصوفة يجب أن يكون لها رأي الطبيب.
المستثمر: إذن برأيك ما هي الحلول التي نحتاجها لإدارة عملية شراء وبيع الأدوية، لأنه إذا قمنا بخفض عدد الصيدليات، فسوف يسبب ذلك صعوبات للناس؟
النائب في الجمعية الوطنية فام خان فونج لان: في رأيي، لا ينبغي أن يكون عدد الصيدليات كبيرًا كما هو الحال الآن. يجب على الناس أن يضعوا سلامتهم الشخصية فوق راحتهم. يحتاج المرضى إلى رؤية الطبيب.
أما بالنسبة للحجة القائلة بأن العديد من الصيدليات تحل المشاكل الطبية العاجلة، فأعتقد أنه إذا لم تكن هناك صيدلية قريبة، فيجب معالجة المشاكل العاجلة في المستشفى.
ولذلك، لا بد في السياسة والتوجه من الأخذ بعين الاعتبار المجالات التي ينقصها ووضع سياسات داعمة لفتح الصيدليات لخدمة الناس.
أعتقد أنه يجب أن يكون هناك قانون ينظم فتح الصيدليات، ففي المناطق النائية يتم تشجيع فتح الصيدليات، أما في المناطق التي تكون فيها الصيدليات قريبة من بعضها البعض فيتم تثبيطها وتقييدها.
ناهيك عن قضية التوزيع. وهنا يمكننا القول أن الواقع هو أن عدد شركات التوزيع وتجار الجملة والصيدليات بالتجزئة قد انفجر، فمنذ قانون الصيدلة 2016 وحتى الآن زاد العدد بشكل كبير. إن مثل هذه الزيادة لا تؤدي إلا إلى زيادة المرحلة الوسيطة، مما يؤدي إلى ارتفاع أسعار الأدوية، مما يؤدي إلى صعوبة السيطرة على أسعار الأدوية.
في حين أن آلية ما بعد التفتيش وأجهزة التفتيش لدينا لا تزال كما هي، فقد زاد عدد الصيدليات أيضًا بشكل كبير. يمكن عد عدد مفتشي المخدرات على الأصابع. على سبيل المثال، في إدارة الصحة بمدينة هو تشي منه بالكامل، يوجد خمسة مفتشين للأدوية فقط. ومن حسن حظ المناطق والإدارات الصحية أن لديها صيدليًا واحدًا. وهناك أيضًا إدارات صحية ليس بها صيادلة على الإطلاق، بل أطباء فقط.
إذا ذهبت إلى صيدلية للتفتيش، يجب عليك التحدث مع الصيدلي، ولكن إذا لم تكن لديك الخبرة، لا يمكنك الجدال، لذلك هذا صعب للغاية.
المستثمر: برأيك ما هي المسؤولية التي يجب أن تقع على عاتق وزارة الصحة في إدارة الأدوية ومستحضرات التجميل والأغذية الوظيفية؟ في الوقت نفسه، ومع الانتشار الحالي للصيدليات التي تبيع الأدوية بأسعار عشوائية، ما هي نصيحتك للناس في اختيار الدواء؟
النائب في الجمعية الوطنية فام خان فونج لان: القضية الأولى هنا هي مسؤولية صياغة القانون، ومن الضروري حل جذور المشكلة. على وجه الخصوص، يعد التحكم اللاحق أمرًا مهمًا أثناء التشغيل. وبالإضافة إلى ذلك، أشعر بالقلق أيضًا لأن مشروع القانون لا يزال لا يتضمن أي لوائح بشأن إدارة مستحضرات التجميل والأغذية الوظيفية...
وبالإضافة إلى ذلك، لدي أيضًا نصيحة للناس، فالطب هو موضوع خاص، يتعلق بالصحة. لذلك، من المهم اختيار الأدوية الآمنة والجيدة. عندما يمرض الإنسان، يجب عليه أن يذهب إلى المستشفى للفحص والعلاج.
المستثمر: شكرا جزيلا!
لا يزال شراء وبيع الأدوية في العديد من الصيدليات مريحًا للغاية.
وفي وقت سابق، أشار النائب في الجمعية الوطنية لا ثانه تان (وفد هاي فونج) فيما يتعلق بالسيطرة على سوق الأدوية من خلال أنظمة الصيدليات، إلى أن القانون الحالي يحتوي على العديد من اللوائح المتعلقة بالسيطرة على أنشطة تجارة الأدوية في الصيدليات. لكن في الواقع فإن شراء وبيع الأدوية في العديد من الصيدليات ومحلات الأدوية لا يزال مريحاً إلى حد كبير، بما في ذلك الأدوية التي تتطلب وصفة طبية من طبيب متخصص.
لا يزال من الشائع جدًا أن يقوم بائعو الأدوية بتشخيص أنفسهم ووصف الأدوية وتقديم المشورة للمشترين دون الحصول على أي مؤهلات مهنية ذات صلة في المجال الطبي أو الصيدلاني. وهذا يؤدي إلى العديد من المخاطر على صحة الناس مثل الاستخدام غير الصحيح، والجرعات الزائدة، والآثار الجانبية للأدوية، وما إلى ذلك. لذلك، اقترح المندوبون إضافة لوائح وعقوبات محددة للسيطرة على هذه القضية بشكل أكثر صرامة وفعالية في الممارسة العملية .
تعليق (0)