إن دفع ثمن الأشعة والموجات فوق الصوتية دون طباعة الفيلم له فوائد عديدة، متى؟

وفي حديثه مع توي تري، مدير أحد المستشفيات في هانوي ، قال إن المستشفى يقوم بـ "رقمنة" خدماته، والاستثمار الأولي كبير للغاية ولكن تكلفة تكنولوجيا المعلومات، بما في ذلك التصوير والموجات فوق الصوتية دون طباعة الأفلام، غير مشمولة في السعر.

المرضى ينتظرون في الطابور، يبحثون عن أفلام التصوير بالرنين المغناطيسي - الصورة: د. ليو

على وجه الخصوص، فإن استئجار برنامج PACS (طباعة وتخزين صور الأشعة السينية، والأشعة المقطعية، والموجات فوق الصوتية) مريح للغاية وله العديد من الفوائد، ولكن بعد التقاط الصور، لا يحصل المستشفى على أجر مثل طباعة الفيلم، مما يتسبب في تعرض المستشفى لخسارة.

لا مزيد من أكياس الأفلام المرهقة

في أغسطس 2024، أخذت السيدة هوان (40 عامًا) طفلها الصغير إلى مستشفى ديوك جيانج العام (هانوي) لإجراء الفحص لأن الطفل سقط وأصيب بجروح متعددة. وبناء على تعليمات الطبيب، أخذت طفلها إلى غرفة الأشعة والتصوير المقطعي.

وقالت السيدة هوان إنه بعد إجراء الأشعة السينية، طُلب منها عدم طباعة الفيلم، بل نقل الطفل إلى غرفة الطوارئ. وأضافت السيدة هوان "سيتم تخزين نتائج الفحص وإرسالها إلى الطبيب الاستشاري دون الحاجة إلى الحصول على فيلم بلاستيكي كما كان الحال من قبل، وهو أمر سريع ومريح للغاية".

وبعد ذلك مباشرة، تم تشخيص حالة طفلها من قبل الطبيب من خلال صورة الأشعة السينية على الشاشة، وتلقى الرعاية الطارئة في الوقت المناسب. عادةً، كان أفراد الأسرة ينتظرون الحصول على نتائج التصوير قبل عرضها على الطبيب. أما الآن، فلم يعد هناك حاجة لطباعة الفيلم، ولم يعد هناك وقت انتظار، كما أصبح العلاج في حالات الطوارئ أسرع، كما أوضحت السيدة هوان.

وقال مدير مستشفى دوك جيانج العام، إنه في الماضي، عند نقل المرضى إلى القسم، كان الأمر يستغرق وقتًا طويلاً للحصول على نتائج الأشعة السينية والاختبارات. "بفضل التكنولوجيا، يستطيع الأطباء رؤية جميع نتائج الأشعة السينية للمريض على الفور، وتقديم العلاج السريع دون الحاجة إلى الانتظار، وسيكون العلاج أكثر فعالية بكثير.

وأضاف أن "برنامج نظام أرشفة الصور والاتصالات (PACS) يوفر نتائج أكثر وضوحًا، مما يسمح للأطباء بتكبير الصور وتصغيرها وقلبها وتغميقها للكشف عن الآفات...، مما يوفر الكثير من الدعم المهني للأطباء".

فوائد كثيرة ولكن...

في الوقت الحالي، تستخدم العديد من المستشفيات السجلات الطبية بدون أفلام، مما يوفر مليارات الدولارات من رسوم الأفلام والتخزين، ناهيك عن الحد من التأثير البيئي. وبدلاً من ذلك، يقومون باستئجار/شراء وصيانة وتحديث أنظمة PACS لتخزين هذه البيانات.

ومع ذلك، فإن المرافق التي تستخدم السجلات الطبية بدون أفلام لا تحظى في الوقت الحالي بتغطية كاملة من صناديق التأمين الصحي . بالنسبة لخدمات التصوير التشخيصي، لن يغطي صندوق التأمين الصحي رسوم شراء الفيلم وسوف يدفع فقط التكاليف الأخرى.

وفي حديثه مع توي تري، رئيس أحد المستشفيات في هانوي، قال إن التأمين الصحي يغطي من حيث المبدأ تكلفة خدمات التصوير التشخيصي. ومع ذلك، فإن المستشفيات التي تستخدم السجلات الطبية بدون أفلام سوف تتنازل عن تكلفة شراء الفيلم. وفي الوقت نفسه، يتعين على المستشفيات استئجار وشراء برمجيات بقيمة مليارات الدونغ، ولكنها غير مدرجة في هيكل الأسعار، مما يسبب صعوبات للمستشفى.

أصدرت وزارة الصحة العديد من السياسات، لا سيما قانون التأمين الصحي المُعدَّل والمكمَّل، الذي حسَّن حقوق المشتركين في التأمين الصحي. ونأمل أن نُدرِج قريبًا تكاليف تكنولوجيا المعلومات ضمن بند الأسعار.

يجب أن تكون هناك تكاليف واضحة للسجلات الطبية المصورة وغير المصورة حتى تتمكن المستشفيات من توفير المال لدفع تكاليف تكنولوجيا المعلومات. وقال "من هنا، سيكون لدى المستشفى الموارد لمواصلة الاستثمار في التطوير وتحسين جودة الفحص الطبي والعلاج، والمستفيد الرئيسي هم المرضى".

لا يزال مستشفى ها دونج العام في هانوي يستخدم السجلات الطبية المطبوعة على الأفلام للمرضى. وبحسب مديري المستشفيات، فإنه بسبب عدم وجود هيكل تسعير للسجلات الطبية بدون أفلام مطبوعة، فإن العديد من المستشفيات لا تزال تستخدم الأفلام المطبوعة لتجنب العيوب.

وبحسب مدير المستشفى فإن كل نوع من الأفلام سيكون له سعر مختلف. ينفق المستشفى كل عام ما بين 5 إلى 6 مليارات دونج لشراء وطباعة الأفلام، في حين أن استخدام نظام PACS يكلف حوالي مليار دونج فقط، وهو ما يعتبر أكثر ملاءمة للمرضى والأطباء، ويقلل من النفايات للبيئة. ومع ذلك، إذا لم تسفر الاستثمارات عن أية نتائج، فلن يكون لدى المستشفى الموارد المالية اللازمة لتنفيذها.

دفع ثمن الأشعة السينية دون طباعة الأفلام مع 26 مستشفى

في عام 2020، وبعد تنفيذ المشروع التجريبي لخدمات التصوير التشخيصي التي يتم إجراؤها على نظام PACS، أصدرت وزارة الصحة وثيقة تفيد بأن 26 مستشفى تستخدم نظام PACS - التصوير غير الفيلمي تطبق نفس السعر كما هو الحال مع طباعة الأفلام، ويتم إصدار السعر من قبل السلطة المختصة.

وفي الوقت نفسه، يُسمح للوحدة باستخدام الفرق بين تكلفة طباعة الفيلم وتكلفة نشر نظام PACS (إن وجدت) للاستثمار في تطوير تطبيقات تكنولوجيا المعلومات، وتطوير تقنيات تشخيص الصور واختبار الوحدة، وليس إعادة الاستثمار في نظام PACS وإنفاقه على دخل إضافي.

يسري هذا السعر حتى تقوم وزارة الصحة بإصدار سعر خدمات التصوير التشخيصي التي يتم إجراؤها على نظام PACS وفقًا للأنظمة.

يعد مستشفى الزراعة العام واحدًا من 26 مستشفى يطبق السجلات الطبية الخالية من الأفلام.

وفي حديثه مع توي تري، قال السيد ها هو تونغ، مدير المستشفى الزراعي العام، إن المستشفى يقوم بإجراء السجلات الطبية بدون طباعة الأفلام منذ عام 2020، وقد دفعت التأمينات الاجتماعية التكاليف وفقًا للأسعار مع الأفلام المطبوعة وفقًا لتعليمات وزارة الصحة.

وقال السيد تونغ إن دفع ثمن الخدمات الفنية دون طباعة الأفلام خلق ظروفًا مواتية للمستشفيات للاستثمار في تطوير العلوم والتكنولوجيا، ومواكبة اتجاه التحول الرقمي.

ومع ذلك، فإن التكلفة الحالية للخدمات الطبية لا تشمل عنصر تكنولوجيا المعلومات، مما يُصعّب على المستشفيات الاستثمار في تطوير التحوّل الرقمي. في الوقت نفسه، تتمتع معظم المستشفيات باستقلالية مالية. ونأمل أن يتم قريبًا تعديل أسعار الخدمات الطبية بالكامل، بما يُمكّن المستشفيات من مواصلة تطويرها، كما قال السيد تونغ.

وبحسب بحثنا، فإن وزارة الصحة لم تصدر بعد أسعارًا لخدمات التصوير التشخيصي التي يتم إجراؤها على نظام PACS.

وهذا أيضًا يجعل المستشفيات غير "راغبة" في الاستثمار في البنية التحتية لتكنولوجيا المعلومات. إذا كان هناك ثمن، فإن المستشفيات سوف تتوقف عن طباعة الأفلام، وسوف تنخفض تكلفة التصوير، وسوف يستفيد المرضى والمستشفيات على حد سواء، وسوف يتم تقليل النفايات وحماية البيئة.

المصدر: https://tuoitre.vn/chi-tra-cho-chup-chieu-sieu-am-khong-in-phim-nhieu-loi-ich-bao-gio-20250117081256611.htm