هل يوافق وزير الصحة على إعادة أموال أدوية التأمين الصحي للمرضى؟

[إعلان 1]

في فترة ما بعد الظهر من يوم 7 نوفمبر، أثناء استجواب وزير الصحة ، قال المندوب ها هونغ هانه (وفد خانه هوا) إن اللجنة الاجتماعية للجمعية الوطنية ذكرت في الوثيقة رقم 2060 المؤرخة في 20 أكتوبر 2023 أنه إذا استمر نقص الأدوية والمعدات الطبية واضطر الأشخاص الذين يذهبون لرؤية الطبيب أو يتلقون العلاج بموجب التأمين الصحي (HI) إلى شراء الأدوية بأنفسهم للعلاج، فيجب أن تكون هناك آلية للتأمين الصحي لاسترداد هذه المبالغ لضمان حقوق الأشخاص الذين يحملون بطاقات التأمين الصحي.

كما أشار المندوب ها هونغ هانه، وفقًا لتقرير الحكومة ، إلى أنه حتى الآن، هناك ما يقرب من 2500 مليار دونج في تكاليف الفحص والعلاج للتأمين الصحي التي لم يتم دفعها أو تسويتها منذ عام 2021.

"أود أن أطلب من وزيرة الصحة داو هونغ لان إبداء رأيها بشأن إعادة تكاليف أدوية التأمين الصحي للمرضى والحلول لإنهاء حالة التأخير في سداد وتسوية التأمين الصحي؟"، تساءل المندوب.

حوار - هل يوافق وزير الصحة على إعادة أموال أدوية التأمين الصحي للمرضى؟ — النائب في الجمعية الوطنية ها هونغ هانه يطرح سؤالا على وزير الصحة.

وفي ردها على الأسئلة، قالت الوزيرة داو هونغ لان إنه من حيث المبدأ، يجب على مرافق الفحص والعلاج الطبي ضمان توفير الأدوية الكافية وعدم السماح للمرضى بشراء الأدوية من الخارج أثناء العلاج في المستشفى.

وبحسب السيدة لان، إذا سُمح للمرضى بالشراء بأنفسهم، فقد تكون هناك مخاطر كثيرة تتعلق بجودة الدواء وسلامة المرضى وحل النزاعات عندما تكون هناك أحداث سلبية أو إساءة استخدام للوصفات الطبية أو عندما يتعين على المرضى دفع أسعار مرتفعة، مما يجعل من الصعب تحديد قضايا الدفع.

في الواقع، في عملية الوقاية من وباء كوفيد-19 ومكافحته، ظهرت العديد من المشاكل المتعلقة بالأدوية والعديد من المرافق الطبية لا تضمن ما يكفي من الأدوية، ويضطر المرضى إلى الخروج لشراء الأدوية للعلاج.

نود أن نرحب بآراء الوفود بشأن هذا المحتوى، ونتفق على ضرورة ضمان حقوق المرضى والمشتركين في التأمين الصحي. هذا مطلب مشروع وضروري. مع ذلك، لا تتضمن لوائحنا الحالية أي لوائح بشأن الدفع المباشر للمرضى عند شراء الأدوية من الخارج. لذلك، ركزت وزارة الصحة مؤخرًا على توجيه العديد من الحلول المتزامنة، كما قالت السيدة لان.

وطلب الوزير، على وجه الخصوص، أن تقوم المنشآت الطبية أولاً بتنفيذ التعليمات واللوائح المتعلقة بشراء الأدوية والمستلزمات الطبية لضمان خدمة الفحص والعلاج الطبي.

ثانياً، اقترحت الوزارة آليات لدراسة كيفية قيام مرافق الفحص والعلاج الطبي بنقل الأدوية بين المرافق في حال وجود نتائج عطاءات صحيحة.

ثالثا، مراجعة قائمة الأدوية التي يغطيها التأمين الصحي، ومن المتوقع أن تتم إضافة هذه القائمة من الأدوية في أوائل عام 2024 لضمان حقوق المشتركين في التأمين الصحي.

حوار - هل يوافق وزير الصحة على إعادة أموال أدوية التأمين الصحي للمرضى؟ (الشكل 2). — الوزيرة داو هونغ لان تجيب على أسئلة نواب الجمعية الوطنية.

رابعًا، مسألة آلية الدفع المباشر للمرضى: قالت السيدة لان: "فيما يتعلق بهذا الموضوع، كلفنا إدارة التأمين الصحي بإعداد تعميم، ويجري حاليًا تنفيذه من قِبل وحدات متخصصة. وسنسعى للحصول على آراء الوزارات والدوائر والفروع والمحليات في عملية وضع الصيغة النهائية للتعميم لضمان حقوق المشتركين في التأمين الصحي".

وفيما يتعلق بدفع إجمالي قسط التأمين الصحي وفقًا لقرار الحكومة كما تساءل المندوب دو دوك هيين (وفد مدينة هوشي منه)، قال الوزير إن القرار رقم 144 بتاريخ 5 نوفمبر 2022 الصادر عن الحكومة سمح بحل مشكلة إجمالي قسط التأمين الصحي الذي يتجاوز المبلغ الإجمالي في عام 2021.

وعلى هذا الأساس، قامت وزارة الصحة، بالتعاون مع المرافق الطبية ومؤسسة الضمان الاجتماعي في فيتنام، بمراجعة محتويات النفقات للتأكد من امتثالها للأنظمة. ويبلغ المبلغ الإجمالي حاليا، بناء على المراجعة، ما يزيد عن 1000 مليار دونج. ويتم تنفيذ هذا المحتوى أيضًا من قبل شركة التأمين في فيتنام بالتنسيق مع إدارات الصحة المدفوعة.

وفيما يتعلق بضمان إزالة العوائق المتعلقة بهذا المستوى الإجمالي للفترات السابقة، قالت وزارة الصحة إنها رفعت إلى الحكومة لإصدار المرسوم رقم 75 المؤرخ في 19 أكتوبر 2023 لإزالة القضايا المتعلقة بالعوائق المتعلقة بالمستوى الإجمالي للمرافق الطبية للفترة ما قبل عام 2021.

يجري حاليًا تطبيق هذا المرسوم. وقد نسقت وزارة الصحة والتأمينات الاجتماعية في فيتنام، بالتعاون مع وزارة المالية والجهات المعنية، مع الحكومة لإصداره، حسبما صرحت السيدة لان .

[إعلان 2]
مصدر