المستشفيات تفتقر للأدوية، والدفع المباشر للمرضى ليس سوى حل مؤقت

وبحسب وزارة الصحة فإن دفع الأموال مباشرة للمرضى لشراء الأدوية بأنفسهم هو حل مؤقت فقط. يجب على المستشفيات ضمان توفير الأدوية والمستلزمات الطبية لعلاج المرضى.

نائب وزير الصحة تران فان ثوان يتحدث في ورشة العمل - الصورة: D.LIEU

عقدت وزارة الصحة يوم 30 أكتوبر ورشة عمل لتعميم تعميم جديد ينظم الدفع المباشر لتكاليف الأدوية والمعدات الطبية لحاملي بطاقات التأمين الصحي عند الذهاب للفحص والعلاج الطبي.

الدفع في صيغة الأدوية النادرة

وعلق نائب وزير الصحة تران فان ثوان قائلاً إن بعض المرافق الطبية في الواقع لا تزال تفتقر إلى الأدوية والمعدات الطبية. وقال إن "نقص الأدوية يمكن أن يحدث لأسباب عديدة، مثل نقص الإمدادات، أو طرح مناقصة دون فوز أحد المرشحين، أو عدم قيام المقاولين بالتوريد في الوقت المحدد".

ولذلك أصدرت وزارة الصحة مؤخراً التعميم رقم 22/2024 بشأن تنظيم الدفع المباشر لتكاليف الأدوية والمعدات الطبية لحاملي بطاقات التأمين الصحي عند مراجعة الطبيب أو تلقي العلاج، والذي سيدخل حيز التنفيذ اعتباراً من 1 يناير 2025.

قال نائب مدير إدارة التأمين الصحي، فو نو آنه، إن التعميم الصادر حديثًا ينظم على وجه التحديد الحالات التي يدفع فيها صندوق التأمين الصحي مباشرة تكاليف الأدوية والمعدات الطبية. تتضمن الأدوية المدعومة الأدوية النادرة وبعض الأجهزة الطبية من الفئة C أو D - باستثناء أجهزة التشخيص المختبري والأجهزة الشخصية المتخصصة.

وبحسب السيدة نو آنه، فإن نقص الأدوية يحدث غالبًا بسبب وجود أدوية نادرة غير متوفرة في السوق. تحتوي هذه القائمة حاليًا على أكثر من 450 مكونًا نشطًا مدفوع الأجر، وهو ما يمثل ما يقرب من نصف الأدوية التي يغطيها التأمين الصحي، بما في ذلك حوالي 214 دواء لعلاج الأمراض النادرة وأكثر من 217 دواء غير متوفر بسهولة في السوق.

وقالت السيدة نو آنه: "مع هذا التنظيم، ورغم أن الأدوية نادرة، فإن قائمة الأدوية التي يتم دفع ثمنها بشكل مباشر متنوعة أيضًا".

وفي الوقت نفسه، يتم تصنيف المعدات الطبية إلى أربع فئات وفقًا للمخاطر (أ، ب، ج، د)، ولكن يتم دفع ثمن المعدات من الفئتين ج و د فقط بشكل مباشر، كما أوضحت السيدة نو آنه. لا يشمل هذا النطاق المواد الاستهلاكية منخفضة المخاطر مثل القطن والضمادات والشاش والكحول وما إلى ذلك، وفي حالة عدم وجودها، يجب على المستشفى استبدالها للمريض.

لا ينصح المرضى بدفع تكاليف التأمين الصحي بأنفسهم.

وفي مناقشته خلال الورشة، قال ممثل مستشفى لاو كاي العام إن السماح للمرضى بالخروج لشراء الأدوية ثم دفع ثمنها من شأنه أن يؤثر على حقوق المريض.

"سيكون على المرضى الذين يشترون الأدوية بأنفسهم أن يشتروا الأدوية بسعر التجزئة.

في هذه الأثناء، سوف يقوم التأمين الاجتماعي بالدفع بناءً على سعر العطاء الفائز للمستشفيات. وبالتالي فإن المرضى سوف يعانون عندما يشترون بسعر مرتفع لكنهم يدفعون بمستوى أقل"، كما قال ممثل المستشفى.

وأكد السيد نو آنه أن هذا التعميم يهدف فقط إلى حل الوضع لضمان حقوق المشاركين في التأمين الصحي جزئيًا.

قالت السيدة نو آنه: "في حال عدم الدفع مباشرةً، سيتوجب على المريض دفع جميع التكاليف. ولذلك، تسعى النشرة إلى ضمان حصول المريض على أقصى تكلفة ممكنة".

وفي ذات الوقت أكد رئيس إدارة التأمين الصحي أن مسؤولية توفير الأدوية والمعدات الطبية تقع على عاتق المؤسسات الطبية، ويجب عليها أن تبذل قصارى جهدها لتوفيرها للمرضى. عندما لم يعد ذلك ممكنًا، قم بتطبيق الدائري.

وأكدت السيدة نو آنه: "عند تطبيق هذا التعميم، سيواجه المرضى أيضًا صعوبات، وستتحمل المرافق الطبية مسؤوليات أيضًا. كما ستجري هيئة التأمينات الاجتماعية العديد من إجراءات المراجعة".

وأكدت السيدة تران ثي ترانج، مديرة إدارة التأمين الصحي بوزارة الصحة، أنها لا تريد تنفيذ هذا التعميم ولكنها لا تزال مضطرة إلى إصدار تعميم للتغلب على القوة القاهرة. هذا مجرد حل مؤقت على المدى القصير.

وفي مشروع قانون التأمين الصحي الذي يجري إعداده وتقديمه إلى مجلس الأمة، اقترحت لجنة الصياغة تعديل العديد من اللوائح.

نقترح، بدلاً من اضطرار المرضى للدفع مباشرةً لهيئة التأمينات الاجتماعية، أن تُنشأ آليةٌ تُمكّن المستشفى من دفع تكاليف العلاج للمريض، ثم يُعيد المستشفى المبلغ إلى هيئة التأمينات الاجتماعية. سيُخفّض هذا من الإجراءات المُرهقة للمرضى، مع زيادة مسؤولية المستشفى في توفير الأدوية ومستلزمات العلاج، كما قالت السيدة ترانج.

المصدر: https://tuoitre.vn/benh-vien-thieu-thuoc-thanh-toan-truc-tiep-cho-nguoi-benh-chi-la-giai-phap-tinh-the-20241030163806119.htm