وفقًا للطبيب المتخصص 2 دو تشاو فيت، رئيس قسم العناية المركزة للأمراض المعدية، بمستشفى الأطفال 2، عند استقبال مريضتين من الأطفال، كلتاهما أنثى: NHX (مواليد 2020) وLTN (18 شهرًا)، تعيشان في مدينة هوشي منه مع شلل نصفي طويل الأمد، مما يسبب شلل نصفي في نفس الجانب الذي يحدث فيه النوبة وضمور دماغي في الجانب الآخر. بعد سلسلة من الفحوصات السريرية والاستشارة مع الأطباء متعددي التخصصات، تم تحديد أن كلاهما يعاني من شلل نصفي - شلل نصفي.

متلازمة HHE هي مرض نادر، تم اكتشافه لأول مرة في عام 1960 وتم تسجيله في الأدبيات الطبية على أنه نادر جدًا. في المرحلة الحادة، يعاني المريض من العديد من النوبات التي لا يمكن السيطرة عليها، وتلف ووذمة في نصف الكرة المخية. إذا لم تتم السيطرة على الحالة بشكل جيد، فقد يعاني المريض من شلل نصفي مدى الحياة، وتلف في الدماغ، وحالة نباتية، وقد يصاب أيضًا بفتق في الدماغ يؤدي إلى الوفاة. يتم تشخيص HHE على أساس التصوير الدماغي المميز على التصوير بالرنين المغناطيسي. في المرحلة الحادة، هناك آفة وذمية في نصف الكرة المخية، تليها ضمور دماغي غير مرتبط بأي منطقة وعائية.

تعافى طفل مريض في NHX مصاب بمتلازمة الصرع النادرة بعد العلاج.

عند إدخال الطفلة LTN إلى المستشفى، كانت تعاني من حمى شديدة بلغت 39 درجة مئوية مع تشنجات معممة طويلة الأمد، وكانت التشنجات المعممة تتناوب مع تشنجات في الجانب الأيمن من الجسم. تم وضع المريض على جهاز التنفس الاصطناعي من قبل الأطباء ونقله إلى وحدة العناية المركزة للأمراض المعدية. وأظهرت نتائج تصوير الدماغ بالرنين المغناطيسي أن الطفل يعاني من آفات محدودة منتشرة في نصف الكرة المخية الأيسر بينما كانت القشرة المخية اليمنى طبيعية. وبما أن نتائج الاختبارات الأخرى للطفل كانت سلبية لعوامل التهاب الدماغ مثل الهربس البسيط والتهاب الدماغ الياباني، ولم تظهر المجهرية والثقافة أي بكتيريا، فقد تم علاج المريض بجرعات عالية من الستيرويدات، ودعم التنفس، ومضادات الوذمة الدماغية. بعد 3 أيام من العلاج النشط بالأدوية المضادة للصرع، بالإضافة إلى العلاج الطبيعي. في الوقت الحالي، تعافى طفل LTN تمامًا من حيث الإدراك وقوة العضلات وتوتر عضلات الجسم بالكامل.

بالنسبة للمريض NHX، الذي دخل المستشفى بسبب نوبات متعددة مع نوبات عامة متناوبة مع تشنجات في الفم واليد اليمنى، والغيبوبة... " أظهرت نتائج التصوير بالرنين المغناطيسي لدماغ الطفل X أيضًا تلفًا مصاحبًا. يغطي الوذمة الدماغية نصف الكرة الأيسر بالكامل تقريبًا، مما يؤدي إلى تحريك خط الوسط إلى اليمين، النصف الأيمن من الدماغ مضغوط. قام أطباء القسم بالتشاور بسرعة واستخدموا جرعات عالية من الستيرويدات بمعدل 30 ملغ / كغ / يوم لمدة 5 أيام، وإعطاء 1 جرام / كغ / يوم من الغلوبولين المناعي عن طريق الوريد لمدة يومين. "بعد 10 أيام من العلاج المكثف، تعافى المريض بشكل جيد وتمكن من رفع جهاز التنفس الصناعي" - شارك الطبيب المتخصص 2 دو تشاو فيت.

الأخبار والصور: نجوين تام