طفلة صغيرة تعاني من انهيار رئوي بسبب انحراف الشعب الهوائية.

أُدخلت فتاة صغيرة في مدينة هو تشي منه إلى المستشفى إثر انهيار شبه كامل في رئتها. وكان السبب هو أن الشعبة الهوائية الرئيسية اليمنى تنشأ من المريء بدلاً من القصبة الهوائية.

صورة توضيحية

في السابع عشر من يوليو، أفادت معلومات من مستشفى مدينة الأطفال أن المريضة طفلة تبلغ من العمر ثلاثة أشهر، تقيم في مقاطعة بينه تشان (مدينة هو تشي منه). كانت الطفلة مريضة لمدة أسبوع تقريبًا، حيث عانت من الحمى والسعال المتقطع المصحوب ببلغم، وكان السعال يزداد أثناء الرضاعة الطبيعية، بالإضافة إلى صعوبة في التنفس وصفير في الصدر. في مستشفى آخر، شخّص الأطباء الطفلة بالتهاب الشعب الهوائية وعالجوها بالمضادات الحيوية، لكن حالتها لم تتحسن، فنُقلت إلى مستشفى مدينة الأطفال.

كان الطفل يعاني من الخمول، وشحوب الشفتين، وانخفاض تشبع الأكسجين في الدم إلى 80%، وانكماش الصدر أثناء التنفس، ووجود خرخرة رطبة في الرئتين. أظهرت صورة الأشعة السينية للصدر التهابًا رئويًا حادًا وانخماصًا في الرئة اليمنى. تفاقمت الحالة تدريجيًا، مع فشل تنفسي حاد استدعى استخدام جهاز ضغط مجرى الهواء الإيجابي المستمر (CPAP)، والتهوية الميكانيكية، والتحول إلى المضادات الحيوية واسعة الطيف. أظهر التصوير المقطعي المحوسب للرئتين وجود تشوهات: خروج القصبة الهوائية الرئيسية اليمنى من المريء ، وانخماص شبه كامل في الرئة اليمنى، وتصلب فصيصات الرئة اليسرى.

قبل الجراحة، كانت الرئة اليمنى منهارة (صورة الأشعة السينية اليسرى) وتوسعت تدريجياً بعد الجراحة.

بحسب الدكتور نغوين مينه تيان، نائب مدير مستشفى الأطفال بالمدينة، فإن الشعبة الهوائية الرئيسية تتفرع عادةً في القصبة الهوائية، لكن فرع هذا الطفل ينشأ من المريء، وهو تشوه نادر في مجرى الهواء. يحتاج الطفل إلى جراحة ترميمية لضمان سلامة وظائف الجهاز التنفسي والتشريح.

بعد علاج مكثف بالمضادات الحيوية لتثبيت العدوى، خطط الفريق الجراحي للعملية. خضع الطفل لعملية جراحية لاستئصال الشعبة الهوائية الرئيسية اليمنى وتوصيلها بالقصبة الهوائية، وخياطة فتحة المريء حيث كانت الشعبة الهوائية اليمنى متصلة سابقًا لإغلاقها. بعد أكثر من أسبوع من العلاج المكثف، تمددت الرئة اليمنى. تم فصل المريض عن جهاز التنفس الصناعي بعد شهر تقريبًا، وأصبح يتنفس الهواء العادي بشكل طبيعي.

جياو لينه

المصدر: https://www.sggp.org.vn/be-gai-xep-phoi-vi-phe-quan-nham-cho-post749696.html