أطباء فيتناميون يجرون جراحة قلب طفيفة التوغل في مؤتمر دولي

انعقد المؤتمر الآسيوي الحادي والثلاثون لجراحة الصدر والقلب والأوعية الدموية (ATCSA) رسميًا في مدينة هو تشي منه بعد ظهر يوم 16 نوفمبر. هذه هي المرة الثانية التي تستضيف فيها فيتنام هذا المنتدى الطبي المرموق، حيث اجتذب أكثر من 500 أستاذ وباحث وطبيب من فيتنام والولايات المتحدة وألمانيا وفرنسا وبلجيكا وبولندا وكندا وأستراليا والهند واليابان وتايوان وكوريا وتايلاند وإندونيسيا وسنغافورة وماليزيا والفلبين... للحضور.

مؤتمر ATCSA 2023 يجذب مئات الخبراء والأطباء الفيتناميين والدوليين

أبرز ما في مؤتمر هذا العام هو ورشة العمل العلمية "جراحة الصمام التاجي بالحد الأدنى من التدخل" مع عرض تقنيات جراحة القلب بالمنظار بالحد الأدنى من التدخل في مستشفى تام آنه، في مدينة هوشي منه. حضر المؤتمر اثنان من كبار الخبراء في جراحة القلب والأوعية الدموية والصدر في العالم وفيتنام: البروفيسور تيرون إي. ديفيد (جامعة تورنتو، كندا)، البروفيسور توم سي. نجوين (جامعة كاليفورنيا سان فرانسيسكو، الولايات المتحدة الأمريكية)، البروفيسور لي نغوك ثانه (رئيس جمعية فيتنام لجراحة القلب والأوعية الدموية والصدر)، الأستاذ المشارك دو كيم كيو (رئيس اللجنة المنظمة لـ ATCSA 2023)، الدكتور نجوين مينه تري فيين...

يناقش البروفيسور تيرون ديفيد الجراحة مع الخبراء

تم تشخيص السيد ح. بارتجاع الصمام التاجي مما أدى إلى ارتجاع الصمام منذ عامين. وكانت درجة ارتجاع الصمام خفيفة، دون مضاعفات، لذلك تم تكليفه بالمراقبة وتلقي العلاج الطبي. في الآونة الأخيرة كان يشعر بضيق في التنفس، وخروج النفس، والتعب عند صعود السلالم. أظهر الفحص في مستشفى تام آنه في مدينة هوشي منه وجود ارتجاع شديد في الصمام التاجي ومضاعفات توسع حجرات القلب وفشل القلب في المرحلة الثانية.

قال الدكتور نجوين آنه دونج، رئيس قسم جراحة القلب والأوعية الدموية والصدر في مركز القلب والأوعية الدموية: "يحتاج المريض إلى إجراء عملية جراحية لإصلاح صمامات القلب لمنع تطور قصور القلب، المصحوب بمضاعفات تهدد الحياة مثل عدم انتظام ضربات القلب والتهاب الشغاف وما إلى ذلك".

يقوم الخبراء بإجراء جراحة تنظيرية طفيفة التوغل لإصلاح صمامات القلب للمرضى

وبدلاً من إجراء الجراحة بالطريقة التقليدية المتمثلة في فتح الصدر وقطع جزء من عظم القص بطول حوالي 20 سم، أجرى الأطباء جراحة تنظيرية طفيفة التوغل لإصلاح صمام قلب المريض. هذه التقنية تفتح فقط 3-4 فتحات صغيرة على جدار الصدر وشق قصير على بعد حوالي 4-5 سم أسفل الثدي الأيمن، مع تجنب شق كبير في منتصف الصدر، ولا حاجة لقطع القص، وبالتالي تحد من خطر تشوه الصدر، والندوب الكبيرة، والعدوى، وفقدان الدم، والتهاب الشغاف، وعدم انتظام ضربات القلب، واحتشاء عضلة القلب... أثناء وبعد الجراحة.

مع نظام كاميرا تنظيرية قادر على التكبير لتوفير صور واضحة لبنية حجرة القلب وصمامات القلب والأوعية الدموية الكبيرة وما إلى ذلك. وبفضل ذلك، يمكن للأطباء الوصول بسهولة إلى تلف الصمامات وتحليله وتقديم علاج دقيق في أقصر وقت.

وبحسب الدكتور دونج، لإجراء هذه التقنية يتم إنشاء نظام الدورة الدموية خارج الجسم (تحويلة القلب والرئة - CPB) من خلال طريق محيطي (الشريان والوريد الفخذي) بشق صغير 3-4 سم، وهو أمر جمالي للغاية ويقلل من المضاعفات، بدلاً من إجرائها على الشريان الأورطي في الصدر بشق كبير أمام الصدر.

على وجه الخصوص، يتم تطبيق تقنية التخدير مع كتلة العضلة المنتصبة للعمود الفقري (ESP) بشكل روتيني في جراحة القلب في مستشفى تام آنه لتقليل الألم بشكل فعال والحد من استخدام المورفين بعد الجراحة.

يتم إجراء التخدير باستخدام مستوى منتصب النخاع الشوكي (ESP) بشكل روتيني في جراحة القلب في مستشفى تام آنه.

كان لدى السيد هـ. ألم أقل، وفقدان أقل للدم، وتم فصله عن جهاز التنفس الصناعي مبكرًا، وتمكن من الحركة بشكل طبيعي، وقام بتمارين إعادة التأهيل بعد يومين من الجراحة، وكان من المتوقع خروجه بعد 4-5 أيام، مما قلل من مدة الإقامة في المستشفى بنسبة 50٪ مقارنة بجراحة منتصف الصدر (10-14 يومًا). وعلى وجه الخصوص، فإن الشق القصير أسفل الثدي يضمن المظهر الجمالي. كما يتم تقصير عملية التعافي إلى حوالي 4 - 8 أسابيع مقارنة بـ 10 - 12 أسبوعًا في الجراحة المفتوحة التقليدية.

"الجراحة طفيفة التوغل ليست ببساطة الجراحة التقليدية، ولكن إذا أجراها خبراء جراحيون كما في الجراحة الحديثة، فهي بديل ممتاز للمريض. سارت الجراحة على أكمل وجه، وكان الجراح ماهرًا، وكانت النتيجة النهائية ممتازة"، علق البروفيسور تيرون ديفيد.

إلى جانب جراحة القلب الروبوتية، تعد جراحة القلب قليلة التدخل بمساعدة المنظار تقنية متقدمة، يتم تطبيقها بشكل روتيني في مراكز القلب والأوعية الدموية الرئيسية في جميع أنحاء العالم. بدأت فيتنام في تطبيق هذه التقنية منذ حوالي 10 سنوات في حالات الإصابات غير المعقدة للغاية. في مستشفى تام آنه، يتم علاج أمراض الصمام التاجي، عيب الحاجز الأذيني، عيب الحاجز البطيني، القناة الأذينية البطينية، مرض الشريان التاجي، الورم المخاطي للقلب، الصمام الأبهري،... عن طريق الجراحة قليلة التوغل (MICS) والتنظير الداخلي.

وقال البروفيسور لي نغوك ثانه إن هناك حاليا 37 وحدة لجراحة القلب على مستوى البلاد. ومع ذلك، لا يوجد سوى 16 منشأة يمكنها إجراء الجراحة بالمنظار بأقل قدر من التدخل الجراحي، ونصف هذه المنشآت تقوم بذلك بشكل روتيني، بسبب الحاجة إلى تدريب الفرق الجراحية، والتخدير، والإنعاش، فضلاً عن الاستثمار في أنظمة المعدات المتخصصة.

مؤتمر ATCSA 2023 يعود إلى فيتنام بعد 9 سنوات

يقام المؤتمر الآسيوي لجراحة الصدر والقلب والأوعية الدموية (ATCSA 2023) في الفترة من 15 إلى 18 نوفمبر، بالاشتراك مع المؤتمر العلمي التاسع - جمعية فيتنام لجراحي القلب والأوعية الدموية والصدر (ATCSVN) والجمعية الدولية لجراحة القلب والأوعية الدموية والصدر الأقل تدخلاً (ISMICS). ويعتبر هذا المنتدى الطبي المرموق في آسيا والعالم؛ هو مكان حيث يمكن للأطباء والجراحين وأطباء التخدير والممرضات الفيتناميين تبادل الخبرات والتعلم مباشرة من الخبراء الرائدين في العالم، وتحديث التقنيات المتقدمة لتطبيقها في التشخيص والعلاج للمرضى.

رابط المصدر: https://thanhnien.vn/bac-si-viet-nam-thuc-hien-mo-tim-it-xam-lan-tai-hoi-nghi-quoc-te-185231117185453406.htm