Bệnh nhân T.V.D đã qua cơn nguy kịch và được theo dõi sau phẫu thuật.
Đó là trường hợp bệnh nhân T.V.D (sinh năm 1989) địa chỉ thị trấn Trần Đề, tỉnh Sóc Trăng. Bênh nhân nhập viện tại Khoa Cấp cứu tổng hợp lúc 8 giờ 5 ngày 24-5-2023 trong tình trạng vật vã, bức rức, mạch nhanh nhẹ, huyết áp tụt 70/40mmHg, có 2 vết thương vùng trước tim dài khoảng 2cm/vết.
Ngay sau khi tiếp nhận, các bác sĩ cho tiến hành siêu âm tim, X-quang ngực thẳng tại giường. Kết quả ghi nhận tình trạng tràn máu màng phổi trái lượng nhiều, tràn máu màng tim lượng ít; tim bị đẩy lệch sang phải. Tua trực cấp cứu nghĩ ngay tình trạng bệnh nhân bị sốc, mất máu do vết thương tim và kích hoạt ngay quy trình báo động đỏ nội viện.
Sau khi kích hoạt quy trình, bệnh nhân được chuyển khẩn vào phòng mổ lúc 8 giờ 15 cùng ngày. Tại phòng mổ, ê-kip tiến hành mở ngực, mở màng tim. Sau 30 phút phẫu thuật, bệnh nhân đã được khâu vết thương tim do thủng thất trái, cầm máu tốt.
Đến sáng 25-5-2023, tình trạng bệnh nhân tỉnh, thở máy, mạch, huyết áp ổn định, dẫn lưu màng phổi, màng tim không ra máu. Theo đánh giá của các bác sĩ, bệnh nhân đã qua cơn nguy kịch, dự kiến trong 24 giờ tới, bệnh nhân sẽ chuyển xuống Khoa Ngoại để tiếp tục theo dõi sau phẫu thuật.
Phó trưởng khoa Cấp cứu tổng hợp, Bệnh viện Nguyễn Đình Chiểu Nguyễn Khắc Trí cho hay: Đây là ca thủng tim nặng, nguy kịch, nếu không phẫu thuật kịp thời chắc chắn bệnh tử vong. Để thực hiện thành công ca phẫu thuật đòi hỏi phải thực hiện trong thời gian nhanh nhất với các bác sĩ chuyên khoa lồng ngực để mở lồng ngực, mở màng tim, kịp thời khâu vết thương tim mới có cơ hội cứu sống bệnh nhân.
Dưới sự trực chỉ đạo của lãnh đạo Bệnh viện Nguyễn Đình Chiểu thông qua quy trình báo động đỏ nội viện với sự phối hợp nhịp nhàng, khẩn trương các khoa: Cấp cứu tổng hợp, Phẩu thuật gây mê – Hồi sức, Hồi sức chống độc, Xét nghiệm, bệnh nhân đã được cấp cứu thành công.
Quy trình báo động đỏ nội viện được Bệnh viện Nguyễn Đình Chiểu triển khai từ năm 2017. Tính đến nay, có 49/58 ca cấp cứu thành công nhờ quy trình này. Tính riêng đầu năm 2023 đến nay, đã có 5/6 ca thực hiện thành công giúp bệnh nhân vượt qua khỏi lưỡi hái tử thần.
Sắp tới, Bệnh viện Nguyễn Đình Chiểu sẽ xây dựng thêm quy trình báo động đỏ nội viện cấp cứu hệ nội đối với tim mạch vành để tăng thêm cơ hội bảo vệ sự sống của bệnh nhân.
So với quy trình thông thường, một bệnh nhân vào cấp cứu phải qua các bước: khám bệnh, làm các xét nghiệm cận lâm sàng, hội chẩn, chuẩn bị phòng mổ… sau đó mới đến bước phẫu thuật. Với quy trình báo động đỏ, sau khi có lệnh, nhân viên y tế các khoa sẽ tập trung phối hợp nhịp nhàng tiến hành cùng lúc các hoạt động, tập trung xử trí khẩn cấp.
Lợi thế quy trình báo động đỏ là y vụ huy động nhiều khoa, tập trung phương tiện, kỹ thuật cứu bệnh nhân trong thời gian vô cùng ngắn, chỉ cần 5 – 10 phút, bệnh nhân chuyển thẳng từ phòng cấp cứu lên ngay phòng mổ.
Tin, ảnh: Phan Hân
