TP HCMBệnh nhân 40 tuổi, cơ thể giống người nữ nhưng có tinh hoàn trong ống bẹn trái, gần đây vùng bẹn lớn dần và đau nhiều, phát hiện ung thư.
Từ ba tuổi, người bệnh đã được phát hiện có tinh hoàn trái trong ống bẹn (tinh hoàn ẩn), bệnh viện trả về và không can thiệp do không gây bất tiện. Đầu năm nay, bệnh nhân thấy vùng bẹn trái bắt đầu lớn dần và đau nhiều nên đi khám tại một bệnh viện địa phương, sau đó được chuyển đến Bệnh viện Chợ Rẫy.
Ngày 30/5, bác sĩ Trần Trọng Trí, khoa Ngoại Tiết niệu, cho biết kết quả thăm khám cho thấy phần ngực của người bệnh chậm phát triển; âm vật phì đại, có môi lớn hai bên; không kinh nguyệt, còn kích thước khối bướu vùng bẹn bìu trái khoảng 5×8 cm.
Xét nghiệm ADN cho kết quả bệnh nhân là lưỡng giới với bộ nhiễm sắc thể khảm 46, XX/46, XY. Lưỡng giới thật thể khảm là tình trạng rối loạn biệt hóa giới tính, với đặc điểm cơ quan sinh dục nam và nữ trên cùng cá thể, tỷ lệ mắc là 1/100.000 trẻ sinh sống.
Đánh giá đây là một trường hợp cực kỳ hiếm gặp, ê kíp hội chẩn đa chuyên khoa và quyết định phẫu thuật cắt bướu tinh hoàn bên trái. Trong cuộc mổ, bác sĩ phát hiện bênh nhân còn có buồng trứng bên phải và không có tử cung. Kết quả giải phẫu bệnh là bướu ác tinh hoàn (seminoma – ung thư tế bào mầm ở tinh hoàn, thường gặp ở nam giới trẻ tuổi).
Bệnh nhân sau đó đã được hóa trị hỗ trợ 6 chu kỳ và đều có đáp ứng tốt.
Bác sĩ Vương Đình Thy Hảo, Trưởng khoa Hóa trị, thông tin thêm ung thư tinh hoàn rất thường gặp ở người rối loạn giới tính có đồng thời hai cơ quan sinh dục trên một cơ thể. Bệnh nhân nhập viện muộn, nhưng may mắn được chẩn đoán, phẫu thuật và hóa trị thành công.
Bác sĩ Thy Hảo khuyến cáo người bệnh cũng như gia đình, nếu không may ở trong tình trạng này, cần đến cơ sở y tế có chuyên khoa Tiết niệu để được kiểm tra, đánh giá và điều trị kịp thời nhằm tránh những hệ quả nặng nề có thể xảy ra. Đặc biệt, nguy cơ ung thư hóa rất cao với các trường hợp bị tinh hoàn ẩn trong ổ bụng.
Mỹ Ý