Em 32 tuổi, bị viêm tuyến vú. Bác sĩ cho em hỏi điều trị bệnh này thế nào, có ảnh hưởng đến việc cho con bú không? (Hà An, Bạc Liêu)
Trả lời:
Viêm tuyến vú sau sinh nếu không được điều trị phù hợp hoặc do tắc ống dẫn sữa có thể gây ra một khối mủ (áp xe) phát triển trong tuyến vú. Áp xe thường cần phẫu thuật dẫn lưu.
Viêm tuyến vú sau sinh thường có triệu chứng đột ngột như: mô vú dày lên hoặc có khối u ở vú; vú sưng tấy; sờ vào vú cảm thấy ấm, nóng; có một mảng đỏ da, thường có dạng hình nêm. Một số bà mẹ cảm giác đau hoặc nóng rát liên tục hoặc khi cho con bú; sốt từ 38,5 độ C.
Bác sĩ sẽ khám sức khỏe toàn diện, hỏi về các dấu hiệu và triệu chứng. Cấy vi khuẩn sữa mẹ giúp bác sĩ xác định loại kháng sinh tốt nhất, nhất là với người bị nhiễm trùng nặng.
Nếu có nhiễm trùng, có thể bạn cần dùng một đợt kháng sinh dài ngày. Quan trọng là phải dùng đủ liều thuốc để giảm thiểu khả năng tái phát. Nếu viêm tuyến vú không khỏi sau khi dùng thuốc kháng sinh, bạn nên thăm khám lại với bác sĩ. Bác sĩ có thể kê cho người bệnh dùng thuốc giảm đau phù hợp.
Bạn có thể tiếp tục cho con bú nếu bị viêm tuyến vú vì có thể giúp loại bỏ nhiễm trùng. Cai sữa cho bé đột ngột có khả năng làm trầm trọng thêm các dấu hiệu và triệu chứng của bạn. Bác sĩ Sản khoa có thể giúp đỡ và hỗ trợ cho bạn.
Bạn có thể điều chỉnh kỹ thuật cho con bú như: tránh để vú của mẹ đầy sữa trong thời gian dài trước khi cho con bú. Bạn cố gắng đảm bảo rằng em bé ngậm vú đúng cách dù có thể hơi khó khi vú đang bị căng sữa. Vắt một lượng nhỏ sữa bằng tay trước khi cho con bú có thể hữu ích. Bạn xoa bóp vú trong khi cho con bú hoặc vắt sữa, bắt đầu từ vùng bầu vú bị ảnh hưởng xoa bóp hướng dẫn đến núm vú.
Bạn nên lưu ý bầu vú không còn sữa thừa sau khi cho con bú. Nếu bạn gặp khó khăn khi vắt hết một phần vú, chườm ấm lên bầu vú trước khi cho con bú hoặc vắt sữa. Nên cho con bú ở ngực bị tắc tia sữa trước bởi lúc này khi trẻ đói sẽ bú mạnh hơn để hút sữa mẹ, nhờ đó khai thông các ống dẫn sữa bị tắc. Bạn có thể thay đổi tư thế cho con bú.
Các bác sĩ khuyên khi điều trị tại nhà, người bệnh cần lưu ý không để vú đầy sữa quá lâu trước khi cho con bú; nên chườm lạnh hoặc túi nước đá lên ngực sau khi cho con bú; mặc áo ngực hỗ trợ; nghỉ ngơi càng nhiều càng tốt. Để quá trình nuôi con bằng sữa mẹ có khởi đầu tốt nhất với bé và tránh các biến chứng như viêm tuyến vú, bạn có thể thăm khám và tư vấn cùng bác sĩ Sản khoa cách cho con bú.
Các triệu chứng viêm tuyến vú sau sinh tương tự như các triệu chứng của ung thư vú dạng viêm. Đây là ung thư hiếm gặp, nguy hiểm, có phát ban ở ngực, vú đỏ, sưng. Do đó, khi xuất hiện các triệu chứng như: đau vú, tiết dịch núm vú, cảm giác xấu đi sau 24 giờ dùng kháng sinh hoặc vài ngày tự điều trị tại nhà, bạn nên đi khám bác sĩ.
Thạc sĩ, bác sĩ Nguyễn Đỗ Thùy Giang
Khoa Ngoại vú, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM