Nhiều người nhập viện vì viêm phổi nặng, phải lọc máu, thở máy

Tại Khoa Cấp cứu, Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương đang điều trị cho gần 20 bệnh nhân viêm phổi, trong đó có những ca bệnh nặng phải thở máy và lọc máu liên tục.

Các bệnh nhân ghi nhận ở nhiều độ tuổi khác nhau, từ người già, người có bệnh nền đến những bệnh nhân bị suy giảm miễn dịch và trẻ em.

Ông Nguyễn Văn T., (62 tuổi, Hà Nội) nhập viện trong tình trạng khó thở nghiêm trọng, môi tím tái, ý thức mơ hồ, chỉ số SPO2 chỉ đạt 47% – thấp hơn rất nhiều so với mức bình thường trên 92%.

Ông T. có tiền sử mắc bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính (COPD) hơn 10 năm, thường xuyên sử dụng thuốc xịt hỗ trợ thở chứa corticoid tại nhà mà không tuân thủ điều trị định kỳ.

Khoảng một tuần trước, ông T. tiếp xúc với người thân mắc cúm và nhanh chóng xuất hiện các triệu chứng sốt cao, khó thở ngày càng nặng, kèm theo ho và đờm đặc. Khi nhập viện, ông được chẩn đoán mắc viêm phổi nặng, nhiễm cúm A và bội nhiễm nấm Aspergillus (hậu quả nghiêm trọng của việc lạm dụng corticoid kéo dài, làm suy yếu hệ miễn dịch trầm trọng). 

Ngay khi nhập viện, ông được đặt ống thở máy để duy trì hô hấp. Các bác sĩ cũng sử dụng kháng sinh phổ rộng để chống nhiễm trùng và thuốc kháng nấm để tiêu diệt nấm phổi. Sau một tuần điều trị tích cực, tình trạng của ông đã cải thiện, nhưng ông vẫn  được theo dõi chặt chẽ để ngăn ngừa biến chứng tái phát.

Cùng mắc viêm phổi nặng là anh Nguyễn Văn T. (48 tuổi, Thanh Hóa) nhập viện trong tình trạng nguy kịch sau 3 ngày sốt cao, khó thở tăng dần và tụt huyết áp. Anh T. có tiền sử lạm dụng rượu kéo dài, dẫn đến xơ gan vừa được chẩn đoán cách đây 3 năm nhưng không điều trị thường xuyên.

Ban đầu, anh được bệnh viện tuyến dưới chẩn đoán viêm phổi thùy phải kèm sốc nhiễm khuẩn. Tuy nhiên, tình trạng không cải thiện và nhanh chóng chuyển nặng, anh được chuyển đến khoa Cấp cứu, Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương.

Tại đây, anh được chẩn đoán viêm phổi nặng, với tổn thương lớn ở phổi phải. Các xét nghiệm cho thấy chỉ số đông máu (Prothrombin) chỉ đạt 26% – rất thấp so với mức bình thường 70-140%, khiến anh đối mặt với nguy cơ chảy máu nghiêm trọng.

Anh T. được đặt ống thở máy, lọc máu liên tục để loại bỏ độc tố và sử dụng kháng sinh mạnh kết hợp thuốc hỗ trợ tuần hoàn. Sau 5 ngày điều trị, tình trạng của ông dần cải thiện. 

ThS.BS Trần Văn Bắc, Phó trưởng Khoa Cấp cứu cho biết: Viêm phổi không chỉ là bệnh phổ biến mà còn đặc biệt nguy hiểm ở những người mắc bệnh nền hoặc suy giảm miễn dịch. 

BS cũng cho biết, mùa đông xuân là thời điểm thuận lợi cho các bệnh lý viêm phổi do virus và vi khuẩn phát triển. Đặc biệt, các bệnh nhân có bệnh lý nền hoặc tình trạng suy giảm miễn dịch rất dễ gặp biến chứng nặng, thậm chí nguy hiểm đến tính mạng nếu không được phát hiện và điều trị kịp thời. 

Hà Nội đang trong tình trạng ô nhiễm không khí nghiêm trọng, để phòng ngừa và kiểm soát viêm phổi, BS Bắc khuyến cáo người dân nhất là đối với trẻ em dưới 5 tuổi, người lớn trên 65 tuổi, người có bệnh lý nền, suy giảm miễn dịch nên tiêm phòng cúm hàng năm và vaccine phế cầu một lần trong đời để giảm nguy cơ mắc bệnh và biến chứng.

Những người có bệnh nền cần tuân thủ điều trị định kỳ, tránh tự ý dùng thuốc, đặc biệt là corticoid vì có thể làm suy giảm miễn dịch. Bên cạnh đó, cần thực hiện các biện pháp phòng tránh lây nhiễm như giữ ấm cơ thể, đeo khẩu trang nơi đông người, rửa tay thường xuyên và hạn chế tiếp xúc gần với người mắc bệnh.

Khi có dấu hiệu như sốt cao, ho kéo dài hoặc khó thở, cần đến ngay cơ sở y tế để được khám và điều trị kịp thời. Việc phòng bệnh không chỉ bảo vệ bản thân mà còn giảm gánh nặng cho hệ thống y tế.