Quản lý, điều trị phối hợp bệnh tim mạch – thận

Phát biểu khai mạc hội thảo, TS Nguyễn Trọng Khoa – Phó Cục trưởng Cục Quản lý Khám, chữa bệnh, Bộ Y tế cho biết, bệnh lý tim mạch – thận – chuyển hóa đang là vấn đề đặc biệt cần quan tâm.

Hiện nay, với số lượng bệnh nhân mắc đái tháo đường trên thế giới lên đến 537 triệu người. Bệnh nhân suy tim trên 60 triệu người và đặc biệt bệnh nhân thận mạn tính trên 850 triệu người.

Bệnh phối hợp giữa bệnh tim mạch, thận và rối loạn chuyển hoá đang trở thành thách thức lớn trong y tế hiện đại. Những bệnh lý này không chỉ làm gia tăng gánh nặng bệnh tật lên hệ thống y tế mà còn ảnh hưởng nghiêm trọng đến chất lượng cuộc sống của người bệnh và gia đình, đặc biệt trên nhóm người cao tuổi cùng một lúc có nhiều bệnh cần chăm sóc và điều trị.

Theo TS Nguyễn Trọng Khoa, những năm qua, Bộ Y tế đã và đang nỗ lực đẩy mạnh các chương trình phòng, chống và quản lý các bệnh không lây nhiễm, trong đó có bệnh tim mạch, thận tiết niệu và các rối loạn chuyển hoá. Tuy nhiên, thực tế hiện nay đòi hỏi ngành y tế cần phải có cách tiếp cận tổng thể và đa chiều hơn, đặc biệt là sự phối hợp liên ngành giữa các chuyên khoa tim mạch, thận và nội tiết.

TS Dương Huy Liệu – Chủ tịch Hội Khoa học Kinh tế y tế cũng cho biết, bệnh lý tim mạch – thận – chuyển hóa thường đồng mắc và “thúc đẩy lẫn nhau” làm nặng thêm tiên lượng của người bệnh. Bệnh lý tạo thêm gánh nặng cho vấn đề chẩn đoán, điều trị cũng như cho hệ thống y tế nếu không được tầm soát, phát hiện, điều trị và quản lý một cách toàn diện trên đồng thời cả 3 khía cạnh.

Theo PGS.TS Nguyễn Thị Thu Hoài – Phó viện trưởng- Viện tim mạch Việt Nam, bệnh lý tim mạch – thận – chuyển hóa thường giảm nghiêm trọng tuổi thọ bệnh nhân, đặc biệt nếu cùng tồn tại.

Bệnh đái tháo đường và tăng huyết áp là nguyên nhân của hơn 80% bệnh thận giai đoạn cuối trên toàn cầu. Bệnh tim mạch ảnh hưởng đến  40% bệnh nhân đái tháo đường và ít nhất 30% bệnh nhân đái tháo đường có bệnh lý tim mạch.

Tại Việt Nam, 55% bệnh nhân đái tháo đường típ 2 đã xuất hiện biến chứng, chi phí điều trị biến chứng chiếm 70% tổng chi phí điều trị bệnh nhân đái tháo đường và trong các biến chứng, điều trị biến chứng tim mạch chiếm chi phí lớn nhất.

PGS.TS Vũ Thị Thanh Huyền – Trưởng khoa Nội tiết và Cơ xương khớp, Bệnh viện Lão khoa Trung ương cho biết, bác sĩ chăm sóc ban đầu có vai trò quan trọng trong việc tầm soát sớm bệnh thận mạn và cải thiện việc chăm sóc cho những người mắc bệnh đái tháo đường, suy tim hoặc bệnh tim mạch.

Việc tầm soát sớm bệnh nhân có nguy cơ cao và có quyết định chẩn đoán tiếp theo giúp tối ưu việc quản lý bệnh thận và tim mạch. Việc phối hợp với các bác sĩ chăm sóc ban đầu (bác sĩ  phòng khám) có thể giúp cho bệnh đái tháo đường, suy tim và bệnh tim mạch không còn là vấn đề chuyên biệt.

Tại hội thảo, các chuyên gia cũng đề nghị các cơ quan quản lý, cơ sở lâm sàng cần có kế hoạch, phương án để cùng chung tay xây dựng chương trình quản lý, điều trị bệnh nhân tim – thận – chuyển hóa.