Nhiều người mắc bệnh xoắn khuẩn vàng da sau bão lũ

Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương vừa tiếp nhận 6 bệnh nhân bị nhiễm vi khuẩn sau bão Yagi và mưa lũ gây ngập úng ở nhiều địa phương.

Nhập viện mới nhất là nam bệnh nhân T.V. Đ (trú tại TP Yên Bái) được chuyển từ Bệnh viện Đa khoa Yên Bái đến trong tình trạng nhiễm khuẩn máu, suy gan, suy thận nặng, thở máy. 

Bệnh nhân có bệnh nền gút mạn tính từ 2 năm trước. Cách đây 9 tháng, khi kiểm tra sức khoẻ định kỳ phát hiện men gan cao, nhưng chưa xơ gan. 

Trong cơn bão số 3 và hoàn lưu sau bão, gia đình anh Đ sống trong vùng ngập lụt, toàn bộ nhà bị ngập. Sau khi nước rút, anh Đ tham gia dọn dẹp phòng chống lũ, có tiếp xúc nhiều với nước, bùn đất.

Trước khi nhập viện 1 tuần, anh thấy đau mỏi người. Ngày 20/9, anh xuất hiện sốt rét run, đi ngoài phân lỏng nhiều lần trong ngày, kèm theo đau vùng bắp chân 2 bên.

Ba ngày sau anh đi viện khám đã xuất hiện tình trạng suy thận và nhập Bệnh viện Đa khoa Yên Bái trong tình trạng nặng, tụt huyết áp, suy hô hấp, lơ mơ. Bệnh nhân được đặt nội khí quản và chuyển tới Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương. 

Tại đây, bệnh nhân được chẩn đoán nhiễm khuẩn máu có sốc, theo dõi bệnh xoắn khuẩn vàng da, viêm phổi, viêm tụy cấp, suy thận cấp. Kết quả xét nghiệm cho thấy anh đương tính với Leptospira – bệnh xoắn khuẩn vàng da.

Sau 9 ngày điều trị bệnh nhân đã tỉnh, cai thở máy, có thể ra viện trong tuần tới.

Theo các bác sĩ, ngoài anh Đ, Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương còn tiếp nhận 5 người trong cùng một gia đình ở Thái Nguyên trong tình trạng sốt, mệt mỏi.

5 người trong gia đình gồm vợ chồng ông N.V.C (48 tuổi) cùng với con và hai cháu. Ông C bị nặng nhất do men gan tăng cao gấp 6 lần bình thường, suy thận cấp, giảm tiểu cầu nên được điều trị tại Khoa Cấp cứu, những người còn lại nằm tại Khoa Nhiễm khuẩn tổng hợp. 

Bốn ngày sau trận lũ lịch sử do bão Yagi, ông C bắt đầu xuất hiện các triệu chứng sốt cao không rõ nguyên nhân, kèm theo mệt mỏi, khó thở, bụng chướng căng và đau vùng mạn sườn phải. Bên cạnh đó, ông tiểu ít và tình trạng sức khỏe ngày càng tồi tệ.

Mặc dù đã tự mua thuốc hạ sốt để uống nhưng các triệu chứng của ông C không thuyên giảm, buộc ông phải đến cơ sở y tế địa phương thăm khám. Tại đây, ông được chẩn đoán nhiễm trùng và chỉ định dùng kháng sinh trong 2 ngày. Tuy nhiên, sau khi hạ sốt, ông còn xuất hiện các cơn kích thích, quằn quại không kiểm soát. Vì vậy, ông được chuyển đến Khoa Cấp cứu, Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương.

Bà N.T. H (vợ ông C) cho biết, gia đình bà sinh sống trong căn nhà cấp 4 tại vùng ngập nặng của phường Đồng Bẩm, TP Thái Nguyên. Trận lũ khiến nước ngập sâu tới 1,8m, gia đình bà phải sinh hoạt trong điều kiện nước lũ ô nhiễm nhiều ngày. Đồ dùng trong nhà đều ngập trong nước, chuồng trại chăn nuôi của gia đình cũng chịu ảnh hưởng nặng nề.

Dựa trên yếu tố dịch tễ, đặc biệt là việc gia đình ông C sống trong môi trường ngập lụt lâu ngày và tiếp xúc trực tiếp với nước lũ, các bác sĩ đã nghi ngờ ông và 4 thành viên trong gia đình cùng mắc bệnh xoắn khuẩn vàng da. 

Theo ThS.BS Phạm Thanh Bằng, Khoa Cấp cứu, Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương, bệnh xoắn khuẩn vàng da là bệnh truyền nhiễm cấp tính do các xoắn khuẩn thuộc họ Leptospiraceae gây ra. Leptospira thâm nhập vào cơ thể người qua những vết xước ở da, niêm mạc khi tiếp xúc với nước bị nhiễm khuẩn (đồng ruộng, ao, hồ, vũng nước đọng. Thậm chí, nếu tiếp xúc lâu với môi trường nhiễm khuẩn, vi khuẩn có thể xâm nhập trực tiếp qua da, niêm mạc lành.

Bệnh hay gặp vào mùa mưa do xoắn khuẩn lan theo dòng nước. Trận lũ lụt do bão Yagi vừa qua tạo điều kiện thuận lợi cho sự phát tán của vi khuẩn Leptospira, đặc biệt tại các vùng chăn nuôi lợn, nơi hệ thống vệ sinh không đảm bảo.

BS Bằng nhấn mạnh: “Ở Việt Nam, bệnh Leptospira vẫn xuất hiện tản phát, đặc biệt là trong các vùng lụt lội. Dù đã giảm đáng kể so với những thập kỷ trước, nhưng bệnh vẫn là mối đe dọa sức khỏe đối với những người tiếp xúc trực tiếp với môi trường nước lũ, nhất là ở các khu vực chăn nuôi gia súc. Bệnh Leptospira có thể điều trị bằng kháng sinh nếu phát hiện sớm, nhưng với tình trạng nặng như của ông C, việc theo dõi diễn biến bệnh là vô cùng quan trọng để ngăn ngừa các biến chứng nguy hiểm”.

Để phòng ngừa bệnh Leptospira, BS Bằng khuyến cáo, các chuồng trại chăn nuôi súc vật, lò mổ… phải cao ráo, dễ thoát nước, thường xuyên được cọ rửa sạch sẽ và khử trùng tẩy uế. Tại các cơ sở chăn nuôi súc vật, các lò mổ, bể bơi… cần phải kiểm tra thường xuyên hoặc định kỳ các chất thải để xử lý kịp thời phòng chống chuột và vệ sinh môi trường.

Những người làm việc trong môi trường nước lũ hoặc chuồng trại cần trang bị đầy đủ quần áo bảo hộ, ủng, găng tay để giảm thiểu nguy cơ lây nhiễm.