Phú Thọ: Phẫu thuật cắt thành công khối bướu giáp hiếm gặp

Khoa Phẫu thuật Tim mạch-Lồng ngực thuộc Bệnh viện Đa khoa tỉnh Phú Thọ vừa thực hiện phẫu thuật cắt bướu giáp khổng lồ thòng trung thất với kích thước 2 thùy lần lượt là 102x52mm (phải) và 98x51mm (trái) cho bệnh nhân nữ 72 tuổi.

Sau phẫu thuật, người bệnh tỉnh táo, nói tròn tiếng, kích thước vùng cổ về bình thường. Hiện, người bệnh đã ổn định, ăn uống, đi lại bình thường, nói rõ ràng.

Bác sỹ Dương Xuân Phương, Trưởng Khoa Phẫu thuật Tim mạch-Lồng ngực, cho biết bệnh nhân N.T.D phát hiện cổ sưng to 2 bên, khó thở tăng dần, đau tức ngực nên đã đến Bệnh viện Đa khoa tỉnh khám.

Tại đây, hình ảnh chụp cộng hưởng từ lồng ngực cho thấy cả hai thùy tuyến giáp rất to, thòng xuống trung thất. Siêu âm tuyến giáp và chọc hút kim nhỏ trước mổ cho kết quả bướu giáp keo. Người bệnh được chẩn đoán bướu giáp thòng trung thất và được bác sỹ chỉ định phẫu thuật cắt toàn bộ bướu giáp thòng trung thất.

Theo bác sỹ Dương Xuân Phương, bướu giáp thòng trung thất là bệnh ít gặp, chiếm khoảng 3-20% các trường hợp bướu giáp. Đa số trường hợp bướu giáp thòng là lành tính, chỉ có 3-6 % là ác tính. Có một số trường hợp ác tính u xâm lấn hai thùy giáp, thực quản và khí quản, thòng xuống lồng ngực, chèn ép các mạch máu quan trọng gây triệu chứng tức ngực, khó thở, khàn giọng, nuốt nghẹn, có thể gây hội chứng tĩnh mạch chủ trên.

Quá trình phẫu thuật cho bệnh nhân N.T.D diễn ra tương đối khó khăn do khối u lớn lâu ngày, chèn ép vào khí quản đoạn ngực gây xẹp khí quản nhiều.

Qua hội chẩn đa chuyên khoa, các bác sỹ đã phải đưa ra hai phương án dự phòng. Nếu không đặt được ống nội khí quản để gây mê do khí quản bị ép xẹp, sẽ thiết lập hệ thống tim phổi nhân tạo để mổ, còn nếu mổ đường nếp lằn cổ không lấy được khối u, sẽ cưa xương ức để lấy u.

May mắn là khi tiến hành phẫu thuật cho người bệnh, kíp mổ đã không phải thiết lập hệ thống tuần hoàn ngoài cơ thể và cưa xương ức. Êkíp bác sỹ phẫu thuật đã cắt được toàn bộ u qua đường mổ nếp lằn cổ.

Theo bác sỹ Dương Xuân Phương, với đội ngũ cán bộ có trình độ chuyên môn cao, cùng trang thiết bị hiện đại, Bệnh viện Đa khoa tỉnh Phú Thọ đã có thể điều trị các ca bệnh phức tạp mà trước đây phải chuyển lên tuyến Trung ương./.